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病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出...

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纤维鼻咽镜  鼻窦CT增强扫描  鼻窦MRI  切取部分肿物行病理学检查  取分泌物做脱落细胞学检查  对分泌物进行细菌培养  
手术方式主要有:上颌骨全切术、扩大的上颌骨全切术、上颌骨部分切除术和鼻侧壁及筛窦整块切除术等四类  上颌骨或上颌窦的体积巨大、范围广泛、上颌牙及硬腭功能基本丧失的良性病变,特殊性感染应行上颌骨全切术  扩大的上颌骨全切术适于原发于筛窦和(或)上颌窦内侧壁(鼻腔外侧壁)部的恶性肿瘤  肿瘤局限于窦底、牙槽突、硬腭,应采用上颌骨部分切除术  上颌骨全切术切除的范围包括:上颌骨及眶内容物、颧弓、下颌骨喙突、部分颞肌、翼内肌和翼板  癌肿局限于窦内侧壁,可经面部Moure切口,行内份上颌骨切除术  
做好思想工作,向患者说明手术的必要性、目的,可能出现的情况以及术后面部畸形、解除患者顾虑  注意口腔卫生,积极治疗呼吸道疾病  加强营养,必要时给小量输血  术前3天开始给抗生素预防感染,短期内给皮质类固醇制剂以增强机体的应激能力  准备术中输血  取上颌牙印模制作术后用牙托  
做好思想工作,向患者说明手术的必要性、目的,可能出现的情况以及术后面部畸形、解除患者顾虑  注意口腔卫生,积极治疗呼吸道疾病  加强营养,必要时给小量输血  术前3天开始给抗生素预防感染,短期内给皮质类固醇制剂以增强机体的应激能力  准备术中输血  取上颌牙印模制作术后用牙托  
鼻息肉  鼻腔内翻性乳头状瘤  鼻腔癌  上颌窦癌  鼻咽纤维血管瘤  鼻咽癌  真菌性鼻窦炎  
面颊部持久、顽固的钝痛,程度不重  上颌磨牙松动  面部畸形  患侧眼球突出、复视  张口困难  上牙槽麻木感  淋巴结转移  同侧传导性耳聋  
在切断上颌骨之前,需先患侧上颌中切牙  切断上颌骨:沿中线偏健侧约0.5cm处切开硬腭粘膜后转而沿硬腭后缘横行切断其与软腭间的联系  断离患侧上颌骨与周围的骨性联系后,用持骨钳夹持上颌骨体轻轻摇动,如发现有骨性或软组织联系处,可稍加用力将其牵出  术中应自创腔的各部位取组织送冰冻切片,以及时了解手术切除是否彻底  同时切除下颌骨喙突可预防术后出现张口困难  术后半年即可行二期修复整形手术  肿瘤已侵犯筛、蝶窦者,应开放窦腔,清除肿瘤  
鼻息肉  鼻腔内翻性乳头状瘤  鼻腔癌  上颌窦癌  鼻咽纤维血管瘤  鼻咽癌  真菌性鼻窦炎  
肾小球滤过  肾小管与集合管重吸收  肾小管分泌  膀胱贮存  肾脏浓缩与酸化  
肾小球滤过  肾小管与集合管重吸收  肾小管分泌  膀胱贮存  肾脏浓缩与酸化  
面颊部持久、顽固的钝痛,程度不重  上颌磨牙松动  面部畸形  患侧眼球突出、复视  张口困难  上牙槽麻木感  淋巴结转移  
术后2~3天可取出创腔内填塞纱条  术后继续应用抗生素  术毕即佩戴预制牙托,可不用鼻饲而给予流质饮食  为预防术后面部肿胀,嘱患者半卧位,低盐饮食  涎液过稠,可给冷饮料及酸性溶液含漱  创面植皮缝线7日可拆除  拆线后,嘱患者尽量不要过多张__动,以免因为切除下颌骨喙突而出现下颌关节脱臼  出院后应长期随访  
在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中,上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和(或)喉癌,而居于第二或第三为  额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位  筛窦恶性肿瘤很少有远处转移  蝶窦恶性肿瘤以继发性居多  上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的  上颌窦癌以腺癌为最多见  上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和(或)颈深淋巴结上群  上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等  
术后2~3天可取出创腔内填塞纱条  术后继续应用抗生素  术毕即佩戴预制牙托,可不用鼻饲而给予流质饮食  为预防术后面部肿胀,嘱患者半卧位,低盐饮食  涎液过稠,可给冷饮料及酸性溶液含漱  创面植皮缝线7日可拆除  拆线后,嘱患者尽量不要过多张__动,以免因为切除下颌骨喙突而出现下颌关节脱臼  出院后应长期随访  
急性肾盂肾炎  急性肾小球肾炎  急性尿道炎  慢性肾盂肾炎  急性间质性肾炎  
纤维鼻咽镜  鼻窦CT增强扫描  鼻窦MRI  切取部分肿物行病理学检查  取分泌物做脱落细胞学检查  对分泌物进行细菌培养  
纤维鼻咽镜  鼻窦CT增强扫描  鼻窦MRI  切取部分肿物行病理学检查  取分泌物做脱落细胞学检查  对分泌物进行细菌培养  

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