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案例分析题

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发布时间: 1970-01-01

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1多项选择题 3分

病历摘要男性患者39岁因鼻塞2年就诊曾于外院就诊诊断为鼻息肉并行手术切除非内镜手术术后1个月症状又复

  • A. 手术方式主要有:上颌骨全切术、扩大的上颌骨全切术、上颌骨部分切除术和鼻侧壁及筛窦整块切除术等四类
  • B. 上颌骨或上颌窦的体积巨大、范围广泛、上颌牙及硬腭功能基本丧失的良性病变,特殊性感染应行上颌骨全切术
  • C. 扩大的上颌骨全切术适于原发于筛窦和(或)上颌窦内侧壁(鼻腔外侧壁)部的恶性肿瘤
  • D. 肿瘤局限于窦底、牙槽突、硬腭,应采用上颌骨部分切除术
  • E. 上颌骨全切术切除的范围包括:上颌骨及眶内容物、颧弓、下颌骨喙突、部分颞肌、翼内肌和翼板
  • F. 癌肿局限于窦内侧壁,可经面部Moure切口,行内份上颌骨切除术
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2多项选择题 3分

病历摘要男性患者39岁因鼻塞2年就诊曾于外院就诊诊断为鼻息肉并行手术切除非内镜手术术后1个月症状又复

  • A. 术后2~3天可取出创腔内填塞纱条
  • B. 术后继续应用抗生素
  • C. 术毕即佩戴预制牙托,可不用鼻饲而给予流质饮食
  • D. 为预防术后面部肿胀,嘱患者半卧位,低盐饮食
  • E. 涎液过稠,可给冷饮料及酸性溶液含漱
  • F. 创面植皮缝线7日可拆除
  • G. 拆线后,嘱患者尽量不要过多张__动,以免因为切除下颌骨喙突而出现下颌关节脱臼
  • H. 出院后应长期随访
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3多项选择题 3分

病历摘要男性患者39岁因鼻塞2年就诊曾于外院就诊诊断为鼻息肉并行手术切除非内镜手术术后1个月症状又复

  • A. 面颊部持久、顽固的钝痛,程度不重
  • B. 上颌磨牙松动
  • C. 面部畸形
  • D. 患侧眼球突出、复视
  • E. 张口困难
  • F. 上牙槽麻木感
  • G. 淋巴结转移
  • H. 同侧传导性耳聋
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4多项选择题 3分

病历摘要男性患者39岁因鼻塞2年就诊曾于外院就诊诊断为鼻息肉并行手术切除非内镜手术术后1个月症状又复

  • A. 纤维鼻咽镜
  • B. 鼻窦CT增强扫描
  • C. 鼻窦MRI
  • D. 切取部分肿物行病理学检查
  • E. 取分泌物做脱落细胞学检查
  • F. 对分泌物进行细菌培养
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5多项选择题 3分

病历摘要男性患者39岁因鼻塞2年就诊曾于外院就诊诊断为鼻息肉并行手术切除非内镜手术术后1个月症状又复

  • A. 在切断上颌骨之前,需先患侧上颌中切牙
  • B. 切断上颌骨:沿中线偏健侧约0.5cm处切开硬腭粘膜后转而沿硬腭后缘横行切断其与软腭间的联系
  • C. 断离患侧上颌骨与周围的骨性联系后,用持骨钳夹持上颌骨体轻轻摇动,如发现有骨性或软组织联系处,可稍加用力将其牵出
  • D. 术中应自创腔的各部位取组织送冰冻切片,以及时了解手术切除是否彻底
  • E. 同时切除下颌骨喙突可预防术后出现张口困难
  • F. 术后半年即可行二期修复整形手术
  • G. 肿瘤已侵犯筛、蝶窦者,应开放窦腔,清除肿瘤
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