妊娠期妇女需增加铁的总剂量为-X题卡

250～350mg 350～450mg 450～550mg 550～650mg 650～750mg

妊娠的中期妊娠的后期妊娠的早期整个妊娠期产后

250～350mg 350～450mg 450～550mg 550～650mg 650～750mg

大小接近大很多明显少

基础代谢早期稍下降，中期增高足月时体重平均增加15kg 孕妇对蛋白质的需要增加呈正氮平衡孕妇储存铁量不足，需补充铁剂妊娠期水分平均增加7L

肾小球滤过率在妊娠20周时较非妊娠期妇女增加40%～50% 肾血流量自妊娠早期开始增加，至妊娠20周达高峰，较非妊娠期妇女增加60%～80% 妊娠期肾血流量增加与妊娠期生理性血容量增加有关妊娠期肾血流量增加与泌乳素、肾上腺皮质激素、前列腺素等水平升高有关妊娠期肾血流量增加与肾血管阻力升高有关

250～350mg 350～450mg 450～550mg 550～650mg 650～750mg

妊娠后半期无贫血者，不需常规应用硫酸亚铁治疗贫血最好静注或肌注铁剂妊娠期铁的总需要量约增加1g，多胎者更多日服硫酸亚铁一般需1个月才能纠正贫血严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者，严禁输血

妊娠后半期无贫血者，仍需常规应用硫酸亚铁治疗贫血最好静注或肌注铁剂妊娠期铁的总需要量约增加1g，多胎者更多日服硫酸亚铁一般需1个月才能纠正贫血严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者，严禁输血

正常时体内储备铁不足妊娠期血容量增加胎盘、胎儿生长使需铁量增加妊娠后半期铁的吸收率下降孕产妇，饮食不良，营养缺乏，使摄入铁的含量不足

肾小球滤过率在妊娠20周时较非妊娠期妇女增加40%～50% 肾血流量自妊娠早期开始增加，至妊娠20周达高峰，较非妊娠期妇女增加60%～80% 妊娠期肾血流量增加与妊娠期生理性血容量增加有关妊娠期肾血流量增加与泌乳素、肾上腺皮质激素、前列腺素等水平升高有关妊娠期肾血流量增加与肾血管阻力升高有关

妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下妊娠期妇女蛋白结合能力下降，故孕妇用药效力高妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢，因而使血浆清蛋白浓度降低妊娠期妇女应用苯巴比妥后，会使药物的非结合部分增加

妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对妊娠妇女及胎儿比较安全的药物妊娠期用药需注意用药时间、疗程和剂量的个体化必要时需测定妊娠妇女血药浓度，以及时调整剂量临床试验的药物，如证明安全有效，则可用于妊娠妇女疗效不确定的药物禁止用于妊娠妇女

妊娠期妇女体液总量平均增加1.5L 妊娠期妇女脂肪组织的增加对脂溶性药物的分布不具有意义妊娠期妇女血浆容积增加约10% 药物会经胎盘向胎儿分布一般而言，妊娠期妇女血药浓度高于非妊娠期女性

妊娠的早期妊娠的中期妊娠的后期整个妊娠期产后

妊娠期妇女蛋白结合能力下降，故孕妇用药效力高妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢，因而使血浆清蛋白浓度降低妊娠期妇女应用苯巴比妥后，会使药物的非结合部分增加

妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对妊娠妇女及胎儿比较安全的药物妊娠期用药需注意用药时间、疗程和剂量的个体化必要时需测定妊娠妇女的血药浓度，以及时调整剂量临床试验的药物，如证明安全有效，则可用于妊娠妇女疗效不确定的药物禁止用于妊娠妇女

妊娠期妇女需增加铁的总剂量为（）