噻嗪类利尿药的主要不良反应是

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血钾减低、血钠减低、血尿酸升高房屋传导阻滞，心功能抑制血钾增高直立性低血压踝部水肿、头痛、潮红

轻者宜选用噻嗪类或襻利尿药间歇应用保钾利尿药宜持续应用有肾功能不全时应选用襻利尿药噻嗪类利尿药剂量与效应呈线性关系襻利尿药的不良反应多由利尿作用所致

高尿酸血症高血糖肾血流量和肾小球滤过率减少血钾升高恶心、乏力、食欲缺乏

胍乙啶降压作用强，其他降压药无效时即可加用噻嗪类利尿药常用作基础降压药由于对心脏的作用，硝苯地平在治疗高血压时应合用β受体阻断药利尿药与β受体阻断药合用可减轻不良反应并增强疗效利尿药与β受体阻断药合用疗效增强

螺内酯氯噻嗪呋噻米胍乙啶哌唑嗪

螺内酯氯噻嗪呋噻米胍乙啶哌唑嗪

螺内酯氯噻嗪呋噻米胍乙啶哌唑嗪

足踝部水肿血尿酸升高直立性低血压支气管痉挛咳嗽及血管性水肿

哌唑嗪螺内酯呋塞米氯噻嗪胍乙啶

直立性低血压低钾血症胃肠道反应高钾血症嗜睡

水和电解质紊乱耳毒性胃肠道反应高尿酸血症减少K+外排