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胎膜早破可导致早产率增高 创伤、宫口松弛、感染等因素可造成胎膜早破 胎膜早破必然导致早产 胎膜早破发生在早产者为足月产的2.5~3倍 在临产前胎膜破裂为胎膜早破
胎膜早破发生于临产前 破膜后12小时后,给予抗生素预防感染 破膜后,阴道液呈碱性 破膜24小时后,应立即终止妊娠 应积极预防脐带脱垂
破膜后予灌肠促进产程 头高浮及臀先露需防脐带脱垂 破膜12小时开始给抗生素 胎膜破裂,发生于产程开始之前 胎膜早破可能是由于头盆不称引起
胎膜早破必然导致早产 胎膜早破可导致早产率增高 胎膜早破发生在早产者为足月产的2.5~3倍 创伤、宫口松弛、感染等因素可造成胎膜早破 在临产前胎膜破裂为胎膜早破
胎膜早破发生于临产前 破膜后12小时内,给予抗生素预防感染 破膜后,阴道液呈碱性 破膜24小时后,应立即终止妊娠 应积极预防脐带脱垂
多胎妊娠的胎膜早破率低于单胎妊娠 孕周越小,围产儿的预后越好 妊娠满37周的胎膜早破率低于妊娠不满37周 胎膜早破有可能会引起胎盘早剥 国内发生率高于国外
胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后 胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前 胎膜早破不会引起早产 因为羊水中有抗菌物质,所以胎膜早破可以减少生殖道感染 胎膜早破可以促进临产发动,所以提倡胎膜早破
一般胎膜在宫口近开全时破裂,在此之前破裂称胎膜早破 发生在早产者为足月产的2.5~3倍 早产胎膜早破使围生儿病死率增高 胎膜早破使宫内感染率增高 其发生率占分娩总数的2.7%~17%
对于孕周己达35周者处理原则与足月胎膜早破者相同 胎膜早破与头位难产相关 胎膜早破者应注意血浆C反应蛋白水平的变化 目前仍然主张常规使用抗生素防止感染 在宫颈环扎术后发生胎膜早破临产者,最好立即拆除环扎缝线
阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水 阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破 孕期达35周以上胎膜早破者,可令其自然分娩 若羊水池深度≤5个单位可采用羊水输注法注入羊水 足月破膜>24小时未临产者予催产索引产
对出现了胎儿窘迫的妊娠33周患者应终止妊娠 期待疗法适用于妊娠36周的患者 足月胎膜早破的患者可以进行观察 胎膜早破羊水过少的患者可以经羊膜腔输液 破膜超过12小时,应给予抗生素预防感染
胎膜多数在宫口近开全时自然破裂 胎膜多数在第一产程初期自然破裂 第一产程末之前发生的胎膜破裂为胎膜早破 宫口近开全前发生的胎膜破裂为胎膜早破 以上说法都不对
阴道pH≥6.5提示胎膜早破 阴道液涂片镜检到椭圆体结晶为羊水 CRP>8mg/L提示羊膜腔感染 羊水白细胞IL-6测定≥7.9ng/L提示羊膜腔感染 胎儿纤维结合蛋白>0.05mg/L,易发生胎膜早破
发生在早产者为足月产的2.5~3倍 早产胎膜早破使围生儿病死率增高 一般胎膜在宫口近开全时破裂,在此之前破裂称胎膜早破 胎膜早破使宫内感染率增高 其发生率占分娩总数的2.7%~17%
胎膜早破要立即剖宫产 双胎妊娠易发生胎膜早破 足月胎膜早破不需要任何处理 生殖道感染是其唯一原因 指临产后发生的胎膜破裂
胎膜在潜伏期破裂 宫口近开全时破裂 胎膜在临产后破裂 胎膜在临产前破裂 胎膜在第二产程开始破裂
阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水 阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破 孕期达35周以上胎膜早破者,可令其自然分娩 若羊水池深度≤5个单位可采用羊水输注法注入羊水 足月破膜>24小时未临产者予催产素引产