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适当补液 使用强心药物 使用扩血管药 补液试验 充分补液扩容
CVP低于2~5cmH
O，提示右心充盈欠佳或血容量不足 CVP在5~10cmHO，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体 CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房 CVP在15cmHO以上，血压低,心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度 CVP高于15~20cmHO，提示右心功能不全或右心负荷过重
CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房 CVP低于2～5cmH
O，提示右心充盈欠佳或血容量不足 CVP在15cmHO以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度 CVP在5～10cmHO，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体 CVP高于15～20cmHO，提示右心功能不全或右心负荷过重
有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克 心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善 心、肾功能不全，限制补液 血容量不足，容量血管扩张 容量血管收缩，血容量相对不足
4～8cmH2O 5～12cmH2O 5～10cmH2O 4～12cmH2O 5～14cmH2O
低血容量性休克 心源性休克 心包填塞 心肌收缩良好护 肺循环阻力增高
CVP主要反映右心室前负荷，其高低与血容量,静脉张力和右心功能有关 CVP的正常值为5~12cmH2O CVP值<2~5cmH2O表明右心房充盈不足或是血容量欠佳 CVP值15~20cmH
O提示右心功能不全 CVP值超过20cmHO提示左心功能不全
CVP＜2～5cmH2O表示右心房充盈欠佳或血容量不足 PAWP＞18mmHg表示血容量超负荷 CVP＞20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷 PAWP＜10mmHg表示左心室射血不良 CVP反映右心对回心血量的泵出能力
CVP 是指胸腔内上、下腔静脉近左心房处的压力 CVP 小于 2 ~ 5cmH2O，表示右心房充盈不佳或血容量不足 CVP 正常值为 5 ~ 12cmH2O CVP 大于 15~20cmH2O，表示左心功能不全 CVP 连续监测比单次监测更有意义
10～12cmH2O 15～18cmH2O 8～10cmH2O 20～25cmH2O ＜5cmH2O
5-8cmH2O 5-12cmH2O 10-15cmH2O 10-20cmH2O 3-5cmH2O
CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房 CVP低于2～5cmH
O，提示右心充盈欠佳或血容量不足 CVP在15cmHO以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度 CVP在5～10cmHO，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体 CVP高于15～20cmHO，提示右心功能不全或右心负荷过重
适当补液 使用强心药物 使用扩血管药物 补液试验 充分补液
创伤反应 心力衰竭 血容量不足 血容量相对过多 容量血管过度收缩
创伤反应 心力衰竭 血容量不足 血容量相对过多 容量血管过度收缩
应用强心药如西地兰 静点低分子右旋糖酐 静点多巴胺 静点阿拉明 静点多巴酚丁胺
适当补液 使用强心药物 用扩血管药 补液试验 充分补液
CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈内静脉切开，插至上腔静脉或右心房 CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足 CVP在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度 CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体 CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重
有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克 心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善 心、肾功能不全，限制补液 血容量不足，容量血管扩张 容量血管收缩，血容量相对不足
CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房 CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足 CVP在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度 CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体 CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重
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