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新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2...
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小儿内科学(医学高级)《新生儿及新生儿疾病》真题及答案
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常血
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血培养
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头颅CT
血气分析
最有助于诊断的检查是
腰穿
血培养
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
脑电图
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血培养
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新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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血气分析
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新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
20%甘露醇0.5/kg
腰椎穿刺放脑脊液
心率、呼吸监护
维持正常血压
控制入液量60ml/kg
维持血糖、电解质在正常范围
一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
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一新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正
头颅B超
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腰穿
血培养
血气分析
一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
20%甘露醇0.5g/kg,q8h
腰椎穿刺放脑脊液
心率、呼吸监护
维持正常血压
控制入液量60ml/kg
新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
头颅B超
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最有助于诊断的检查是
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新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
头颅B超
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腰穿
血培养
血气分析
一新生儿出生时有重度窒息生后24小时烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常血
腰穿
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头颅CT
血气分析
新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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新生儿男性出生时有重度窒息生后24小时出现烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心
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一新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正
足月儿
过期产儿
高危儿
早期新生儿
巨大儿
一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
头颅CT
脑电图
腰穿
血培养
血气分析
一新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正
头颅B超
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腰穿
血培养
血气分析
新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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新生儿窒息最初的复苏不包括
女婴孕39周胎头吸引分娩Apgar评分1分钟5分5分钟评8分10分钟评分10分生后2天嗜睡面色微绀呼吸36次/分心率104次/分前囟紧张心音低钝四肢肌张力低拥抱反射未引出该病儿最可能的诊断是
胎龄34周的早产儿出生时Apgar评分7分生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀双肺呼吸音低下深吸气末可闻及少量湿性啰音针对本病最重要的治疗手段是
某新生儿孕33周早产剖宫分娩出生体重1.7kg生后无窒息出生3小时开始出现呼吸急促发绀并伴有呼气性呻吟听诊双肺呼吸音减弱心音有力腹平软肝不大发生该病的最根本原因是
胎龄36周的早产儿剖宫产生后不久出现气促查体口周发绀轻度吸气性凹陷双肺闻及少量湿性啰音胸部X线片双肺透亮度减低右侧叶间胸膜积液最可能的诊断是
胎龄27周的早产儿出生体重975g生后第35天仍在使用持续气道正压通气CPAP和静脉营养患儿反应比较差皮下脂肪少皮肤暗黄色该患儿仍需CPAP治疗的主要原因是
胎龄34周的早产儿出生时Apgar评分7分生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀双肺呼吸音低下深吸气末可闻及少量湿性啰音最可能的诊断是
某新生儿孕33周早产剖宫分娩出生体重1.7kg生后无窒息出生3小时开始出现呼吸急促发绀并伴有呼气性呻吟听诊双肺呼吸音减弱心音有力腹平软肝不大现患儿吸入氧气的浓度为80%其PaO2为40mmHgPaCO2为80mmHg目前最根本的治疗措施是
关于母乳性黄疸错误的是
某新生儿男6天自然分娩母乳喂养出生第3天出现皮肤黄染且逐渐加重拒乳体温不升双下肢轻度水肿脐周红肿脐窝处少许分泌物腹稍胀肝肋下3cm肢端凉应首先考虑的诊断是
某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染次日黄疸明显加重血清总胆红素278μmol/L在目前诊断尚未明确时应首选的治疗是
胎龄38周的足月儿出生体重3890g生后时Apgar评分1min2分5min3分生后15h开始发生惊厥现在最需要采取的治疗措施是
足月患儿因宫内窘迫行剖宫产出生时Apgar评分3分经复苏后5min评分9分Apgar评分项目不包括
胎龄32周的早产儿出生体重1600g生后5h出现进行性呼吸困难入院时呼吸不规则经皮氧饱和度为75%最可能的诊断为
患婴女10天因阵发性惊跳1天入院患儿系足月顺产牛奶喂养体检发育营养可易激惹四肢肌张力增高腱反射增强血钙1.31mmol/L血糖2.75mmol/L首先应采取哪项治疗措施
患儿男系G1P1足月分娩Apgar评分1分钟为2分生后24小时抽搐一次体检反应迟钝瞳孔缩小心肺无明显异常四肢肌张力减低原始反射减弱血Ca2.0mmol/L血糖2.2mmol/L苯巴比妥的负荷量和维持量分别是
足月患儿因宫内窘迫行剖宫产出生时Apgar评分3分经复苏后5min评分9分该患儿经初步复苏后心率60次/min呼吸不规则面色发绀下一步要采取的措施是
一新生儿孕35周剖宫产生后第1天出现呼吸不规则间断呼吸停止每次发作持续时间达20秒以上心率90次/分四肢略绀肌张力正常可自行恢复每日发作1~2次双肺无干湿性啰音该患儿最可能的诊断是
女婴胎龄280天产钳助产出生生后全身皮肤苍白呼吸不规则心率96次/分四肢松弛但弹足底有皱眉该病儿Apgar评分为
某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染次日黄疸明显加重血清总胆红素278μmol/L应首选下述哪项检查
胎龄32周的早产儿出生体重1600g生后5h出现进行性呼吸困难入院时呼吸不规则经皮氧饱和度为75%为初步诊断应首先进行的检查是
患儿男系G1P1足月分娩Apgar评分1分钟为2分生后24小时抽搐一次体检反应迟钝瞳孔缩小心肺无明显异常四肢肌张力减低原始反射减弱血Ca2.0mmol/L血糖2.2mmol/L可初步诊断为
女婴8天因不吃不哭10小时入院查体体温不升面色苍黄前囟平软心音低钝腹胀脐部有少许脓性分泌物肝脏肋下4cm四肢肌张力低该病儿最可能的诊断是
男婴17天足月顺产母乳喂养皮肤黄染14天吃奶精神好查体皮肤中度黄染前囟平软心肺正常肝脏不大四肢肌张力正常血清胆红素以间接胆红素为266μmol/L直接胆红素为21μmol/L谷丙转氨酶正常该病儿的诊断是
患儿男系G1P1足月分娩Apgar评分1分钟为2分生后24小时抽搐一次体检反应迟钝瞳孔缩小心肺无明显异常四肢肌张力减低原始反射减弱血Ca2.0mmol/L血糖2.2mmol/L该患儿窒息复苏哪一项是关键措施
胎龄38周的足月儿出生体重3890g生后时Apgar评分1min2分5min3分生后15h开始发生惊厥该患儿现在最需要做的检查是
新生儿缺氧缺血性脑病的脑组织的生化代谢改变为
患儿女48h系第一胎足月顺产生后第2天皮肤明显黄染实验室检查血清总胆红素245μmol/L间接胆红素233μmol/L母血型ORhD+患儿血型ARhD+血常规Hb162g/LWBC16×109/LPLT245×109/L网织红细胞0.045该病最严重的并发症是
新生儿血清CRP明显升高常提示
患儿女48h系第一胎足月顺产生后第2天皮肤明显黄染实验室检查血清总胆红素245μmol/L间接胆红素233μmol/L母血型ORhD+患儿血型ARhD+血常规Hb162g/LWBC16×109/LPLT245×109/L网织红细胞0.045根据目前的胆红素水平应采取的治疗措施是
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