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新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2...
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儿童保健(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常血
腰穿
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头颅CT
血气分析
最有助于诊断的检查是
腰穿
血培养
脑电图
头颅CT
血气分析
一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
脑电图
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血培养
血气分析
新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
头颅B超
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腰穿
血培养
血气分析
脑CT
新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
20%甘露醇0.5／kg
腰椎穿刺放脑脊液
心率、呼吸监护
维持正常血压
控制入液量60ml／kg
维持血糖、电解质在正常范围
一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
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血培养
血气分析
一新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正
头颅B超
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
20%甘露醇0.5g/kg，q8h
腰椎穿刺放脑脊液
心率、呼吸监护
维持正常血压
控制入液量60ml/kg
新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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最有助于诊断的检查是
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新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常血
腰穿
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新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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新生儿出生时有重度窒息生后24小时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正常
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新生儿男性出生时有重度窒息生后24小时出现烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心
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一新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正
足月儿
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一新生儿出生时有重度窒息生后24小时时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊
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一新生儿出生时有重度窒息生后24h时小儿烦躁肢体抖动体检体温正常前囟饱满肌张力增高瞳孔等大心肺听诊正
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新生儿特殊生理状态有
胎儿宫内窒息的征象是
母乳性黄疸的临床特点有哪些
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新生儿肺出血常见病因
患儿男生后20小时生后即有呼吸困难加重伴青紫1小时足月因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩出生Apgar评分1分钟5分钟分别为3分8分羊水Ⅲ度污染生后经清理气道复苏气囊面罩加压通气后转入儿科进行吸氧补液抗感染治疗目前监测脉搏氧饱和度右手为68%左足为54% 考虑目前患儿可能的诊断有
新生儿非特异性免疫功能表现为
新生儿颅内出血兴奋状态的表现有
新生儿颅内出血的诊断依据有
一足月新生儿生后4天因不吃不哭黄疸而入院查体发现患儿全身黄染反应差呼吸急促面色灰双肺闻细湿音心率160次/min肝肋下4cm脾肋下1cm质硬两下肢有硬肿 患儿明确诊断后给予抗生素治疗在治疗过程中患儿病情加重皮肤有出血点双眼凝视前囟隆起最可能的诊断是
胎龄29周的早产儿出生体重1250g生后3h出现呼吸困难发绀胸部X线片双肺透亮度明显下降可见颗粒网状影即给予机械通气治疗但病情反复一直到第42天仍机械通气皮肤暗黄色总胆红素120μmol/L直接胆红素95μmol/L胸部X线片双肺纹理增粗密度增高局部有渗出 在病程第4周最需要做的检查包括
处理新生儿硬肿症恰当的是
胎龄28周的早产儿出生体重1140g生后2h出现呼吸困难发绀胸部X线片双肺透亮度下降可见颗粒网状影给予机械通气治疗但病情反复在第31天仍持续气道正压通气CPAP治疗反应较差呼吸暂停出现腹胀黄疸腹部X线片肠腔不规则充气肠道动力改变腹腔有液平 应立即采取的处理措施有
胎龄39周的足月儿剖宫产出生体重3850gApgar评分1min1分5min3分生后不久出现呼吸困难发绀胸部X线片双肺纹理增粗可见斑片状致密影立即给予机械通气治疗第2天出现惊厥嗜睡肌张力低 患儿应诊断为
新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的
胎龄40周的足月儿剖宫产出生体重2750g生后不久出现皮疹母亲产前检查 患儿应立即做的检查有提示宫内感染患儿胸部X线片双肺纹理增粗
胎龄29周的早产儿出生体重1250g生后3h出现呼吸困难发绀胸部X线片双肺透亮度明显下降可见颗粒网状影即给予机械通气治疗但病情反复一直到第42天仍机械通气皮肤暗黄色总胆红素120μmol/L直接胆红素95μmol/L胸部X线片双肺纹理增粗密度增高局部有渗出 在病程早期可能的诊断为
患儿男胎龄40周因羊水胎粪污染胎心减慢行剖宫产Apgar评分生后1min2分经清理呼吸道面罩皮囊加压给氧后5min8分复苏后转入NICU病区查体T36.5℃P156次/minR65次/min体重3.4kg气促面色发绀呻吟吸气性凹陷明显肺部可闻及音心前区未闻及杂音腹部稍膨隆肝肋下3cm四肢肌张力偏低生理反射减弱 此时必要的处理包括提示治疗过程中患儿突然出现面色发灰氧饱和度下降双肺呼吸音降低可闻及大量湿性音
患儿男胎龄40周因羊水胎粪污染胎心减慢行剖宫产Apgar评分生后1min2分经清理呼吸道面罩皮囊加压给氧后5min8分复苏后转入NICU病区查体T36.5℃P156次/minR65次/min体重3.4kg气促面色发绀呻吟吸气性凹陷明显肺部可闻及音心前区未闻及杂音腹部稍膨隆肝肋下3cm四肢肌张力偏低生理反射减弱 下列检查结果中符合持续肺动脉__表现的有提示患儿诊断为胎粪吸入综合征合并持续肺动脉__
一足月新生儿生后4天因不吃不哭黄疸而入院查体发现患儿全身黄染反应差呼吸急促面色灰双肺闻细湿音心率160次/min肝肋下4cm脾肋下1cm质硬两下肢有硬肿 为明确诊断常用的辅助检查是
对于小儿睡眠以下哪些说法是不恰当的
胎龄39周的足月儿剖宫产出生体重3850gApgar评分1min1分5min3分生后不久出现呼吸困难发绀胸部X线片双肺纹理增粗可见斑片状致密影立即给予机械通气治疗第2天出现惊厥嗜睡肌张力低 应采取的治疗措施包括
胎龄28周的早产儿出生体重1140g生后2h出现呼吸困难发绀胸部X线片双肺透亮度下降可见颗粒网状影给予机械通气治疗但病情反复在第31天仍持续气道正压通气CPAP治疗反应较差呼吸暂停出现腹胀黄疸腹部X线片肠腔不规则充气肠道动力改变腹腔有液平 目前可能的诊断为
新生儿颅内出血的症状表现为
影响新生儿破伤风预后的因素有
患儿男4岁因发热咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d于12月11日来诊既往有肾病综合征病史现仍口服泼尼松维持治疗查体T39.2℃意识清楚双肺闻及细湿性音 目前应进行的检查有
患儿男胎龄40周因羊水胎粪污染胎心减慢行剖宫产Apgar评分生后1min2分经清理呼吸道面罩皮囊加压给氧后5min8分复苏后转入NICU病区查体T36.5℃P156次/minR65次/min体重3.4kg气促面色发绀呻吟吸气性凹陷明显肺部可闻及音心前区未闻及杂音腹部稍膨隆肝肋下3cm四肢肌张力偏低生理反射减弱 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
小儿体格锻炼的原则及注意事项包括
判断新生儿破伤风严重程度可根据
患儿男生后20小时生后即有呼吸困难加重伴青紫1小时足月因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩出生Apgar评分1分钟5分钟分别为3分8分羊水Ⅲ度污染生后经清理气道复苏气囊面罩加压通气后转入儿科进行吸氧补液抗感染治疗目前监测脉搏氧饱和度右手为68%左足为54% 若明确患儿有新生儿持续肺动脉__以下治疗措施有效的是
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