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急性弥漫性腹膜炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 急性绞窄性肠梗阻 急性胰腺炎 急性坏疽穿孔性阑尾炎 上消化道穿孔 急性坏疽穿孔性胆囊炎
动脉血气分析 急查D-二聚体 头颅CT 心电图 心电监护 气管插管
急性弥漫性腹膜炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 急性绞窄性肠梗阻 急性胰腺炎 急性坏疽穿孔性阑尾炎 上消化道穿孔
肝脏破裂 十二指肠破裂 胰腺断裂 胃穿孔 胆囊破裂
贲门黏膜撕裂 胃出血 幽门梗阻 消化道穿孔 急性胰腺炎
禁食1~3天 症状缓解后可进少量流质饮食 疼痛时平卧位 口渴时可饮水 疼痛剧烈时口服阿托品
抽出鲜血,放置片刻,血凝 抽出灰白色稀薄混浊液 穿刺液涂片结果:白细胞满视野,15个红细胞/高倍镜视野 抽出不凝血 抽出清亮的腹水 穿刺液涂片结果:红、白细胞满视野
尿常规 血常规 胃镜 腹部超声 血淀粉酶和脂肪酶 立位腹部X线片
禁食水和胃肠减压 心电监护和吸氧 应用三代头孢与抗厌氧菌药物 建立静脉通道,快速补液 给予质子泵抑制剂 开腹探查,胆囊切除术
抽出稀薄血性腹水 抽出灰白色稀薄混浊液 穿刺液涂片结果,红细胞满视野,2个白细胞/高倍镜视野 抽出不凝血 抽出清亮的腹水 穿刺液涂片结果:红、白细胞满视野
腹部增强CT 血常规 胃镜 腹部超声 血淀粉酶和脂肪酶 立位腹部X线片
禁食水和胃肠减压 心电监护和吸氧 应用三代头孢与抗厌氧菌药物 建立静脉通道,快速补液 给予质子泵抑制剂 开腹探查,穿孔修补术
疼痛时平卧位 禁食1~3天 口渴时可饮水 症状缓解后可进少量流质饮食 疼痛剧烈时口服阿托品
动脉血气分析 急查D-二聚体 头颅CT 心电图 心电监护 气管插管 查胸片
贲门黏膜撕裂 胃出血 幽门梗阻 消化道穿孔 急性胰腺炎