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食管癌切除，食管胃弓上吻合术 食管癌切除，结肠代食管术 改良Heller手术 放射治疗+化学治疗
化学疗法 食管癌切除加食管胃吻合术 放射疗法 胃造瘘术 中医中药治疗
0.5Cm–1.0Cm 1Cm–2.0Cm 2Cm–5Cm 5Cm–6Cm 6Cm–7Cm
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照射野的长度一般要超出病变的上、下端各2cm 胸下段食管癌膈肌以下的照射野应适当加宽，通常为6cm 颈段和上胸段食管癌的上界起自喉咽，下界至气管隆嵴，包括双侧锁骨上区及上纵隔淋巴结引流区 常规照射，1.8～2Gy／次，1次／天，5次／周，原发病灶和锁骨上区预防照射剂量DT60～70Gy／6～8周为宜 胸下段食管癌则应包括胃左动脉旁淋巴结、腹腔动脉旁淋巴结等
食管癌切除术 放射治疗 胃造瘘术 中医治疗 免疫治疗
2M就是照射野长度 2.5M就是照射野长度 3M就是照射野长度 3.5M就是照射野长度 4M就是照射野长度
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病变长度 X线病理分型 年龄 有无锁骨上淋巴结转移 以上全是
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食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致 食管癌放射治疗中最严重的并发症之一 应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化 对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗 放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗
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