男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3，呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下...

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20岁男性腰痛6个月右髂窝部包块1个月低热盗汗消瘦查体见腰椎僵直L3L4棘突叩痛右髋窝包块直径约10

强直性脊柱炎椎体转移癌椎体结核化脓性脊柱炎腰椎骨关节病

男性52岁头晕乏力伴腰痛3个月化验Hb82g／LWBC6.2×109／LPLT175×109／LES

高钙血症高尿酸血症氮质血症血黏稠度明显降低血β微球蛋白升高

男性62岁腰背痛半年就诊胸腰椎和肋骨摄片示T10L1L3各椎体呈楔形压缩肋骨多处呈溶骨性破坏Hb82

骨骼转移癌慢性肾炎伴肾性骨病骨髓病性贫血多发性骨髓瘤高球蛋白血症

男性60岁腰痛3个月胸腰椎X线摄片见L1L3呈压缩性骨折并有骨质破坏骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.121

IgG型 IgA型 IgD型轻链型非分泌型

女65岁腰痛6个月脊椎正侧位X线片见LL呈压缩性骨折骨髓检查见浆细胞35%有双核三核浆细胞和火焰状浆

IgG IgA IgM IgD IgE

女65岁腰痛6个月脊椎正侧位X线片见L3L4呈压缩性骨折骨髓检查见浆细胞35％有双核三核浆细胞和火焰

IgG IgA IgM Ig IgE

男性52岁头晕乏力伴腰痛3个月化验Hb82g/LWBC6.2×109/LPLT175×109/LES

慢性肾炎骨转移瘤多发性骨髓瘤反应性浆细胞增多症华氏巨球蛋白血症

女65岁腰痛6个且脊椎正侧位X线片见L1L3呈压缩性骨折骨髓检查见浆细胞35%有双核三核浆细胞和火焰

IgG IgA IgM IgD IgE

男性52岁头晕乏力伴腰痛3个月化验Hb82g/LWBC6.2×109/LPLT175×109/LES

高钙血症高尿酸血症氮质血症血黏稠度明显降低血β2微球蛋白升高

女65岁腰痛6个月脊椎正侧位X线片见L3L4呈压缩性骨折骨髓检查见浆细胞35％有双核三核浆细胞和火焰

IgG IgA IgM Ig IgE

男性60岁腰痛3个月胸腰椎X线摄片见L1L3呈压缩性骨折并有骨质破坏骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.121

IgG型 IgA型 IgD型轻链型非分泌型

男性52岁头晕乏力伴腰痛3个月化验Hb82g/LWBC6.2×10/LPLT175×10/LESR1

高钙血症高尿酸血症氮质血症血黏稠度明显降低血β2微球蛋白升高

患者男63岁反复腰痛活动受限疼痛性质为酸痛胀痛无放射行走受限体检L3～L5椎有压痛髂后下棘压痛双下肢

腰椎压缩性骨折腰椎间盘突出椎管狭窄症背髓空洞症腰椎转移瘤

女性37岁腰痛3个月伴午后低热腰椎正侧位片显示L34椎体骨质破坏椎间隙变窄椎旁有软组织肿胀下列诊断

L3、4腰椎肿瘤 L3、4椎体转移瘤 L3、4椎体结核 L3、4腰椎体骨髓炎骨软骨瘤

男76岁5个月来间断发热伴腰痛化验Hb76g／LWBC和PLT正常尿蛋白+++尿本周蛋白+血清蛋白电

IgG型 IgA型 IgM型非分泌型轻链型

其最可能的诊断是

腰椎压缩性骨折腰椎间盘突出椎管狭窄症背髓空洞症腰椎转移瘤

男性60岁腰痛3个月胸腰椎X线摄片见L1L3呈压缩性骨折并有骨质破坏骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.121

IgG型 IgA型 IgD型轻链型非分泌型

男性62岁腰背痛半年就诊胸腰椎和肋骨摄片示T10L1L3各椎体呈楔形压缩肋骨多处呈溶骨性破坏Hb82

骨骼转移癌慢性肾炎伴肾性骨病骨髓病性贫血多发性骨髓瘤高球蛋白血症

男性52岁头晕乏力伴腰痛3个月化验Hb82g／LWBC6.2×109／LPLT175×109／LES

慢性肾炎骨转移瘤多发性骨髓瘤反应性浆细胞增多症华氏巨球蛋白血症

男76岁5个月来间断发热伴腰痛化验Hb76g／LWBC和PLT正常尿蛋白+++尿本周蛋白+血清蛋白电

IgG型 IgA型 IgM型非分泌型轻链型

男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3，呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下...

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