31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。双附件区块物应想到的疾病是（）。

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女26岁平素月经规律停经48日阴道少量流血5日偶有腹痛检查见宫颈软宫体稍大且软附件无异常下一步处理

卧床休息禁忌性生活营养支持情绪稳定以上都对

31岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶存阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月左右

血β-hCG放免法测定腹部X线摄片 B型超声检查诊断性刮宫超声多普勒查胎心率

31岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月左右

子宫切除术+化疗静滴缩宫素促使宫腔内容物排出刮宫后行预防性化疗子宫切除术吸宫清除宫腔内容物

若确诊为葡萄胎治疗方案应选择

子宫切除术预防性化疗子宫切除术+预防性化疗静滴缩宫素促使宫腔内容物排出清宫术

下一步检查不必要的是

B型超声检查血HCG 血孕酮血AFP 尿妊娠试验

31岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月左右

羊水过多葡萄胎双胎妊娠先兆流产妊娠合并子宫肌瘤

女26岁平素月经规律停经48日阴道少量流血5日偶有腹痛检查见宫颈软宫体稍大且软附件无异常下一步检查不

B型超声检查血HCG 血孕酮血AFP 尿妊娠试验

31岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月左右

输卵管结核输卵管积水卵巢黄素化囊肿卵巢囊性畸胎瘤双侧隐睾

本例最可能的诊断为

异位妊娠功能失调性子宫出血子宫肌瘤先兆流产葡萄胎

下一步处理

卧床休息禁忌性生活营养支持情绪稳定以上都对

女26岁平素月经规律停经48日阴道少量流血5日偶有腹痛检查见宫颈软宫体稍大且软附件无异常下一步检查不

B型超声检查血HCG 血孕酮血AFP 尿妊娠试验

患者女性31岁平素月经规律停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如孕3个月大

子宫切除术+化疗静脉滴注缩宫素促使宫腔内容物排出刮宫后行预防性化疗子宫切除术清除宫腔内容物

31岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶存阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月左右

子宫切除术＋化疗静滴缩宫素促使宫腔内容物排出刮宫后行预防性化疗子宫切除术吸宫清除宫腔内容物

31岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶存阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月左右

羊水过多葡萄胎双胎妊娠先兆流产妊娠合并子宫肌瘤

女26岁平素月经规律停经48日阴道少量流血5日偶有腹痛检查见宫颈软宫体稍大且软附件无异常本例最可能的

异位妊娠功能失调性子宫出血子宫肌瘤先兆流产葡萄胎

有助于确诊本病的辅助诊断手段是

血hCG测定腹部X线摄片 B型超声检查诊断性刮宫超声多普勒查胎心率

三十一岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月大

羊水过多葡萄胎双胎妊娠先兆流产妊娠合并子宫肌瘤

31岁妇女平时月经规律停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛妇科检查宫颈着色宫体如妊娠4个月左右

血β-hCG放免法测定腹部X线摄片 B型超声检查诊断性刮宫超声多普勒查胎心率

女26岁平素月经规律停经48日阴道少量流血5日偶有腹痛检查见宫颈软宫体稍大且软附件无异常下一步处理

卧床休息禁忌性生活营养支持情绪稳定以上都对

双附件区块物应想到的疾病是

输卵管结核输卵管积水卵巢黄素化囊肿卵巢囊性畸胎瘤双侧隐睾

31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。双附件区块物应想到的疾病是（）。

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