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一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）。

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胃糜烂性出血食管胃底静脉曲张破裂脾功能亢进脾破裂胆道出血

下列哪些是诊断出血病因最有价值的方法提示患者突然出现呕吐鲜红色血200ml解柏油样黑便400ml

X线吞钡内镜检查大便潜血检查腹部B超腹腔镜

男性40岁20年前患乙型肝炎3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml心悸头晕血压下降查体可见蜘蛛痣脾

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