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肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝动能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM 注意药物相互作用，特别应避免与有肝毒性的药物合用 肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物
重点关注对肾功能有影响的药物 注意药物间的相互影响，避免产生新的肾损害 指导患者定期检查肾功能 注意用药剂量，避免过量 要选择肝毒性小，从肾脏排泄的药物
肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝、肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠以碱化尿液，促进药物排泄。防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用 肾功能不全，而肝功能异常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM
14岁以下儿童一般不用 心功能不全患者慎用 高血压病患者慎用 肝肾功能不全患者慎用 出血性疾病患者慎用
重点关注对肾功能有影响的药物 注意药物间的相互影响，避免产生新的肾损害 指导患者定期检查肾功能 注意药物剂量，避免过量 要选择肝毒性小，从肾脏排泄的药物
规格和品种、注意对肝脏的作用 剂量和规格、注意对心脏的作用 品种和用法、注意给药途径的选择 剂量和品种，并应注意对肾脏有毒性药物不宜同时使用 注意对肾脏有毒性药物不宜同时使用
功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者 水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症 高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症 多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症 非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主
14岁以下儿童一般不用 心功能不全患者慎用 高血压患者慎用 肝肾功能不全患者慎用 出血性疾病患者慎用
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
剂量 品种 剂量和品种，并应注意对肾脏有毒的药物不宜同时使用 注意对肾脏有毒的药物不宜同时使用 规格
忌用有肾毒性的药物 忌用有肝毒性的药物 宜佐健脾和胃,凉肝定惊之品 应慎用在母乳中浓度高的中药 一般应从"最小剂量"开始
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物 根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案
使用正常剂量的药物，对肾功能不全的患者也可能会引起蓄积而加重肾脏损害 对于可能引起肾毒性的药物应尽量不用 肾功能不全时，药物的代谢和排泄会受到影响 一般情况下如果按肾功能损害程度递减药物剂量或廷长给药间隔时间，可避免肾毒性药物对肾脏的进一步损害 内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法，它与药物半衰期成正比关系
根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物 尽量不用可能导致肾功能损害的药物 坚持少而精的用药原则 部分中药有特殊煎煮时间要求应合理选择煎煮时间 多种药物联用时，应注意药物相互作用避免产生新的肾损害
肾功能不全而肝功能正常者可选用具有双通道排泄的药物 避免或减少使用对肾毒性大的药物，应选用无肾毒性或肾毒性较小的药物 注意药物相互作用，特别应避免肾毒性药物的联用 肾功能不全患者禁用任何经肾排泄药物 根据肾功能情况调整给药间隔，必要时进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM 注意药物相互作用，特别应避免有肝毒性的药物合用 肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)排泄的药物
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