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48小时,7天 48小时,4天 24小时,7天 24小时,4天
每3天,每1天 每7天,每1天 每7天,每2天 每7天,每3天
尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完 所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症 为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血 选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次 更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
为预防感染,可在插管部位使用抗生素软膏 更换输液管的同时更换敷料,并严格遵守外科无菌操作原则 使用无菌消毒溶液清洁插管部位 如有可能,应尽量使用单腔导管 使用无菌纱布或透明敷料覆盖导管部位
纱布敷料每7 天更换一次 必要时用肝素抗凝 输液器接头与静脉导管应连接牢固 保持敷料干燥 防止管道扭曲、导管堵塞
无菌纱布为 1 次/ 2天 无菌透明敷料为 1~2 次/ 周 抗菌敷料可持续使用, 直至拔除导管时去除 如果纱布或敷料出现潮湿、 松动应立即更换 如果纱布或敷料出现可见污染时应当立即更换
严禁从导管取血化验 严禁从导管测量中心静脉压 严禁从导管输血或血浆制品 与导管相接的输液系统每24小时更换一次 每天消毒插管处皮肤并更换敷料
输血后,应于 24 小时内更换输液管路 输注脂肪乳剂后,应于 48 小时内更换输液管路 持续输液每 8 小时更换输液管路一次 输液过程中定时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成
严禁自导管取血化验 严禁自导管测量中心静脉压 严禁经导管输血或血浆制品 与导管相接的输液系统每24小时更换一次 每天消毒插管处皮肤并更换敷料
使用无菌消毒溶液清洁插管部位 为预防感染,可在插管部位使用抗生素软膏 更换输液管的同时更换敷料,并严格遵守外科无菌操作原则 如有可能,应尽量使用单腔导管 使用无菌纱布或透明敷料覆盖导管部位
短期留置的中心静脉导管,纱布每天更换一次 短期留置的中心静脉导管,透明敷料至少7天更换一次 不要在置管部位局部使用抗生素软膏或乳剂 即使采取了可降低微生物进入导管的防护措施,也不可进行淋浴 以上都是
尽量使用无菌透明、透气性好的敷料 无菌透明敷料 1~2 次/周更换 无菌纱布每 2 天 1 次更换 穿刺点有出血、渗出的患者每 日更换敷料 更换敷料时,应当严格执行手 卫生规范
冲、 封管应遵循 SHSA 顺序原则 冲管液量应≥10ml 注意观察中心静脉导管体外长度的变化 发现液体流速不畅, 用注射器正压推注液体 常规无菌透明敷料每 7 天更换 1 次。 纱布敷料每 3 天更换 1 次
操作前评估导管固定情况 更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料 冲管封管遵循SASH原则 出现液体流速不畅时,可使用10ml生理盐水正压推注
严禁自导管测量中心静脉压 严禁自导管取血检验 严禁经导管输血或血浆制品 每天消毒插管处皮肤并更换敷料 与导管相接的输液系统每周更换一次