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中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数×100% 中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数×100% 中心静脉导管置管发生血流感染时留置天数/中心静脉导管总留置天数×100% 以上都不正确
指左心房和肺静脉的血压 过敏性休克时,中心静脉压降低 心功能不全时,中心静脉压降低 卧位转为直立时,中心静脉压升高
为预防感染,可在插管部位使用抗生素软膏 更换输液管的同时更换敷料,并严格遵守外科无菌操作原则 使用无菌消毒溶液清洁插管部位 如有可能,应尽量使用单腔导管 使用无菌纱布或透明敷料覆盖导管部位
指胸腔大静脉和右心房的血压 正常范围在4-14mmHg 外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高 可反应心脏的射血功能
保持引流通畅 记录24h出入液量 妥善固定导管 每日更换输液管道 在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
置管部位铺大无菌单 置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣 成人中心静脉置管应首选颈静脉,尽量避免使用股静脉 置管过程中手套污染或破损应当立即更换 置管过程要严格无菌操作
使用糖和脂肪作为能源 加强中心静脉导管护理 长期使用者应通过深静脉 氨基酸作为供能物质 2周内可选择周围静脉
提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压 中心静脉压的变化一般比动脉压变化早 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降 颈外静脉怒张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
动物的中心静脉压主要与血容量的多少和血管张力的大小有关,而与心脏功能好坏无关 正常时,动物的种类、体位及是否麻醉等因素可对中心静脉压造成影响 测定中心静脉压可鉴别低血性休克与非低血性休克 测定中心静脉压可用于监测补液量是否恰当 测定中心静脉压可用于监测手术过程中血容量的水平
使用糖和脂肪作为能源 加强中心静脉导管护理 长期使用者应通过深静脉 氨基酸作为供能物质 2周内可选择周围静脉
中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
各器官静脉的血压 中心静脉压是反映心血管功能的指标 右心房和胸腔内大静脉的血压 中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量间的相互关系 各部分血管的静脉压的高低取决于人体所取的体位
在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作 正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施 定期更换中心静脉导管 无需常规使用抗生素涂层导管 全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
插管部位每日消毒更换敷料 观察记录有无红肿热痛 保持导管通畅 定时更换导管 输注结束后用肝素液封管
预防局部感染。 保持管道通畅。 防止血栓形成。 加强输液巡视。
导管穿刺点消毒每周2次 观察穿刺点有无感染的征象 保持导管的通畅 输注结束用肝素稀释液封管 不经导管抽血