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妥善固定引流管,使其维持正常颅内压 保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸,脉搏上下波动 若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染 每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌 拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
脑水肿 脑疝 电解质紊乱 下肢深静脉血栓形成 肺部感染 消化道出血
肺炎 心功能不全 肺栓塞 多器官功能衰竭 脑水肿、脑疝
情绪激动 灌肠 使用组胺 排便 排尿 麻醉;分娩;手术
高血压危象 高血压脑病 蛛网膜下腔出血 脑血栓 脑出血
情绪激动 灌肠 使用组胺 排便 排尿 麻醉 分娩 手术
脑出血 脑血管痉挛 脑梗死 癫痫发作 脑血栓形成 癔症
高血压危象 高血压脑病 蛛网膜下腔出血 脑血栓 脑出血
情绪激动 灌肠 使用组胺 排便 排尿 麻醉 分娩 手术
TCD 头部CT DSA 颅脑MRI 腰椎穿刺 测凝血酶原活动度
肺炎 心功能不全 肺栓塞 多器官功能衰竭 脑水肿、脑疝
维持水电解质平衡 鼻饲流质饮食 保持安静,绝对卧床休息 防止并发症的发生 大量使用止血药物 控制脑水肿,降低颅内压
卧床休息,降低床头 吸氧 安定情绪 保持病室安静 尽早应用降压药物
妥善固定引流管,使其维持正常颅内压 保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动 若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染 每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌 拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
高血压脑病 高血压危象 高血压三期 恶性高血压 单纯收缩期高血压
情绪激动 灌肠 使用组胺 排便 排尿 麻醉 分娩 手术
手术后若昏迷不醒,鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸 待意识清醒后抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流 注意观察切口敷料及引流情况,加强敷料更换和保持清洁干燥 全麻未清醒时取侧卧位,以利于呼吸道护理 密切观察患者有无呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻的情况,以便及时处理误吸
颅内压低于10~15cmHO 管口吸附于脑室壁 引流管放入脑室过短 引流管被小血块阻塞 引流管放入脑室过长而盘曲成角
手术后若昏迷不醒,鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸 待意识清醒后抬高床头150~300,以利颅内静脉回流 注意观察切口敷料及引流情况,加强敷料更换和保持清洁干燥 全麻未清醒时取侧卧位,以利于呼吸道护理 密切观察患者有无呼吸困难,烦躁不安等呼吸道梗阻的情况,以便及时处理误吸