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血液病学(医学高级)《诊断学基础》真题及答案
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发生败血症弥散性血管内凝血时的治疗措施除外
冷凝集素所属的Ig类型为
MM中最常见的Ig类型是
患者女18岁因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术移植后40天出现双手心前臂及背部斑丘疹伴腹痛腹泻绿色水样便每天约1600ml患者不宜采取的治疗措施是
患者女20岁因体检发现脾大来诊患者无自觉不适实验室检查血型AB血红蛋白130g/L白细胞87×109/L血小板450×109/L外周血细胞涂片可见中晚幼粒细胞骨髓象增生明显活跃原始粒细胞0.02早幼粒细胞0.03中幼粒细胞0.15晚幼粒细胞0.30根治该病的治疗方案为
男68岁进行性贫血1年剧烈腰痛3个月近日因喷嚏导致肋骨骨折肝脾未触及血红蛋白90g/L白细胞3.4×10/L血小板70×10/L红细胞沉降率120mm/h尿蛋白+++血清蛋白电泳出现M蛋白IgG增高骨髓异常浆细胞60%腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害本例最可能诊断
关于输血相关性移植物抗宿主病的临床特点叙述错误的是
患者女34岁因右下肢突发肿胀1天伴活动后气短来诊患者于1年前不明原因发生左下肢肿胀1周未诊治查体意识清血压110/70mmHg1mmHg=0.133kPa右下肢肿胀以膝以上为著周径比左侧长8cm下肢皮温正常颜色无明显改变右侧足背动脉搏动略减弱心肺检查心率88次/分心律齐呼吸20次/分余无特殊腹部检查肝脾肋下未触及血常规血红蛋白118g/L白细胞7.8×109/L血小板98×109/L凝血检查活化部分凝血酶时间APTT40秒血浆凝血酶原时间PT13秒纤维蛋白原4.9g/L首选的检查组合是
患者男30岁因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术移植后15天白细胞植活移植后20天血小板植活移植后5个月无明显诱因出现发热牙龈出血血常规白细胞15×109/L血小板12×10/L经积极抗感染治疗后患者体温恢复正常复查血常规白细胞17×10/L血小板8×10/L骨髓穿刺原始淋巴细胞增多0.28可采取的治疗措施除外
神经母细胞瘤的标志物是
重症再生障碍性贫血患者进行移植时首选的移植方式为
患者男42岁因自幼血小板减少蛋白尿伴肾功能不全5年来诊查体听力减退有白内障最有助于明确诊断的检查是
患者男40岁因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术移植后6周突然出现胸闷气短口唇发绀查体体温39.2℃胸部X线片肺部弥漫性间质性改变患者出现此症状最有可能的诊断是
与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是
关于减低剂量预处理方案移植RIC叙述正确的是
患者女18岁因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术移植后40天出现双手心前臂及背部斑丘疹伴腹痛腹泻绿色水样便每天约1600ml最有可能的诊断是
关于异基因造血干细胞移植后移植排斥反应叙述错误的是
患者男55岁因右臀部肿痛3天来诊既往无自发性及外伤后出血史家族史无特殊查体中度贫血貌全身皮肤可见多处陈旧性淤斑右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块边界不清压痛阳性关节无畸形实验室检查血小板98×109/L血红蛋白75g/L出血时间2分钟血浆凝血酶原时间PT14.5秒活化部分凝血酶时间APTT65秒纤维蛋白原Fg3.5g/L血浆凝血酶时间TT20秒凝血因子Ⅷ活性FⅧC8%凝血因子Ⅸ活性FⅨC89%凝血因子Ⅺ活性FⅪC98%治疗错误的是
患者男40岁因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术移植后6周突然出现胸闷气短口唇发绀查体体温39.2℃胸部X线片肺部弥漫性间质性改变预防急性移植物抗宿主病aGVHD的方法是
对低危急性粒细胞白血病AML患者正确的选择是
造血干细胞移植后最适合输注的红细胞悬液是
弥漫大B细胞淋巴瘤难治重症再生障碍性贫血患者进行移植时首选的移植方式为
患者男28岁因咳嗽1周发热伴出血倾向4天来诊咳嗽伴鼻出血和皮肤出血查体体温39℃皮肤散在出血点和淤斑浅表淋巴结不大巩膜无黄染右下肺可闻及少量湿啰音腹平软肝脾未触及实验室检查血常规血红蛋白90g/L白细胞4.2×109/L血小板35×109/L骨髓检查骨髓增生明显-极度活跃早幼粒0.91红系0.015全片见1个巨核细胞过氧化酶染色强阳性凝血检查活化部分凝血酶时间42秒纤维蛋白原1.5g/L纤维蛋白原降解产物180μg/ml血浆鱼精蛋白副凝试验阳性胸部X线片双肺斑片状影患者需进行的治疗为
轻度急性输血反应的处理中不适当的是
患者男25岁因脾大乏力6个月来诊查体贫血貌巩膜无黄染胸骨无压痛脾肋下6cm实验室检查血红蛋白80g/L白细胞123×109/L血小板1020×109/L外周血细胞涂片原始细胞0.05骨髓象增生明显活跃原始粒细胞0.08BCR/ABL融合基因阳性最佳的治疗方案为
患者男45岁因慢性粒细胞白血病急变行弟供兄半相合异基因造血干细胞移植术移植后15天突发腹胀明显黄疸实验室检查血胆红素升高患者目前不考虑的诊断是
患者女17岁因自幼有出血倾向月经量多血小板减少来诊查体皮肤黏膜淤斑血小板形态巨大可作为确诊依据的检查是
患者女20岁因体检发现脾大来诊患者无自觉不适实验室检查血型AB血红蛋白130g/L白细胞87×109/L血小板450×109/L外周血细胞涂片可见中晚幼粒细胞骨髓象增生明显活跃原始粒细胞0.02早幼粒细胞0.03中幼粒细胞0.15晚幼粒细胞0.30最可能的诊断是
先天性血小板功能异常性疾病的治疗不包括
患者男38岁汉族因间断黑粪2个月伴头昏乏力1周来诊患者2个月前无诱因排出黑粪间断发作在当地医院做胃镜提示糜烂性胃炎经抗酸止血保护胃黏膜治疗疗效不佳输血400ml既往史家族史无特殊查体重度贫血貌皮肤黏膜无黄染出血点淤斑浅表淋巴结不大心率80次/分律齐无杂音双肺听诊正常胸骨无压痛腹平软无压痛肝脾肋下未及实验室检查血红蛋白44g/L粪隐血+++入院诊断糜烂性胃炎并出血及失血性贫血入院当日下午输全血400ml输入约150ml全血后患者出现寒战高热酱油色尿腰部肿胀此时应进行的检查不包括
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