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各地域葡萄胎的发病率有差异 >40岁妇女妊娠时易患葡萄胎 <20岁妇女妊娠时易患葡萄胎 葡萄胎的恶变率随年龄而增加 葡萄胎的发生与口服避孕药有关
葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿 子宫体积增大一般与妊娠月份相符 阴道出血多发生在停经8~12周
25~60%伴发黄素囊肿 子宫大于孕期 蜂窝状声像图示特异性超声所见 需与过期流产相鉴别 刮宫后黄素囊肿持续存在2月是诊断恶性葡萄胎的依据
吸宫术前常规静滴催产素 葡萄胎排出8周后,妊娠实验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,宫腔葡萄胎残留,提示恶变可能 葡萄胎术后可口服避孕药 葡萄胎术后应追踪观察到妊娠实验连续3次阴性 葡萄胎术后应常规化疗
前次妊娠是足月者为侵蚀性葡萄胎 肺转移者为绒癌 镜下见到绒毛者为侵蚀性葡萄胎 葡萄胎排除后半年内恶变者为绒癌 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
吸宫术前常规静滴催产素 葡萄胎排出8周后,妊娠实验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,官腔葡萄胎残留,提示恶变可能 葡萄胎术后可口服避孕药 葡萄胎术后应追踪观察到妊娠实验连续3次阴性 葡萄胎术后应常规化疗
确诊葡萄胎后应立即作清宫术 若子宫增大超过妊娠12周,仍应行吸宫术 应选择较小及近宫壁的葡萄胎组织送病检 伴有黄素囊肿应尽早切除,以防扭转 葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗
葡萄胎 绒癌 侵蚀性葡萄胎 胎盘残留 胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎有50%的恶变率 葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大 葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大 葡萄胎排出后持续(+),恶变可能性小 葡萄胎排出后,应随访2年
BBT对于鉴别良性与恶性葡萄胎是无用的 葡萄胎排出后,如果HCC值在LH值水平以下则很少继发绒癌 葡萄胎患者查出黄素囊肿时,应切除卵巢 恶性葡萄胎不出现肺转移 以上均正确
尿HCG测定超过50万IU/L即可诊断 侵蚀性葡萄胎仅继发于葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是病检有无绒毛结构 葡萄胎清宫后,体内HCG在1周内迅速消失 对40岁以上,子宫迅速增大者,宜手术切除子宫
吸宫术前常规静滴缩宫素 葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性 葡萄胎术后常规化疗 葡萄胎术后应口服避孕药2年 葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能
葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒癌 胎盘残留 合体细胞子宫内膜炎
葡萄胎 绒癌 侵蚀性葡萄胎 胎盘残留 胎盘部位滋养细胞肿瘤
侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗
葡萄胎的恶变率随年龄而增加 <20岁妇女妊娠时易患葡萄胎 >40岁妇女妊娠时易患葡萄胎 葡萄胎的发生与口服避孕药有关 各地域葡萄胎的发病率有差异
葡萄胎患者较早出现妊高征征象 葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 子宫体积异常增大与妊娠月份不符 阴道出血多发生在停经 2~4个月
葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒癌 胎盘残留 合体细胞子宫内膜炎
绒毛膜癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 葡萄胎,绒癌,侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 葡萄胎首选治疗为清宫
葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿 子宫体积增大一般与妊娠月份相符 阴道出血多发生在停经8~12周