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动态监测HCG 注意有无咳嗽、咯血 注意有无异常阴道流血 B超动态检测肝脏有无转移 必要的盆腔B超及X线胸片
葡萄胎有50%的恶变率 葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大 葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大 葡萄胎排出后HCG持续(+),恶变可能性小 葡萄胎排出后,至少应随访2年
患者年龄>40岁 无条件随访者 黄素化囊肿直径>6cm 葡萄胎排除前β-HCG>100000U/L 第2次刮宫未见高度增生滋养细胞
术后随访2年 葡萄胎恶变率10%~20%,应定期随访 避孕1年 宜选用阴茎套避孕 血β-HCG恢复正常后,可停止随访
HCG定量测定 阴道有无出血 定期妇检 B超 甲状腺功能
年龄大于40岁 葡萄胎排出前hCG值异常升高 子宫明显大于停经月份 卵巢黄素化囊肿大于5cm 无条件随访者
葡萄胎有50%的恶变率 葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大 葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大 葡萄胎排出后持续(+),恶变可能性小 葡萄胎排出后,应随访2年
子宫大小 血清HCG的测定 胸部X线光片 阴道有无紫蓝色结节 阴道细胞学涂片
年龄大于40岁 葡萄胎排出前HCG值异常升高 子宫明显大于停经月份 卵巢黄素化囊肿大于5cm 无条件随访者
HCG定量测定 注意月经是否规则 注意有无阴道异常流血、咳嗽、咳血及其他转移灶症状,并做妇科检查 间隔一定时间做盆腔B超检查及X线胸片 随访期间无须避孕