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患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最佳处理方案是()

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结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗  提示结核病可能,应进一步寻找病灶  试验性抗结核病治疗  试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗  先抗炎后抗结核  
继续维持抗结核不变,加强保肝治疗  停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加上保肝药  停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物  停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药  继续抗结核方案不变,密切随时观察  
巨细胞病毒性肝炎  甲型病毒性肝炎  乙型病毒性肝炎  自身免疫性肝炎  以上都不是  
继续维持抗结核不变,加强保肝治疗  停用异烟肼,利福平调整抗结核方案加上保肝药  停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物  停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药  继续抗结核方案不变,密切随时观察  
全面检查,若可耐受手术,即行右上肺叶切除术  规律抗结核治疗,密切观察病灶变化  规律抗结核治疗12个月后复查  规律抗结核治疗4周后行开胸探查  诊断性放疗后密切观察病灶变化  
抗结核药所致药物性肝炎  甲型病毒性肝炎  乙型病毒性肝炎  自身免疫性肝炎  巨细胞病毒性肝炎  
是小儿结核病中最严重的一型  常在结核原发感染1年后发生,尤其是初染结核6个月后最易发生  多见于<3岁婴幼儿,约占60%  常为全身性粟粒性结核病的一部分  由血行播散造成  
利福平、异烟肼  链霉素、利福平  链霉素、异烟肼  力克肺疾、卡那霉素  吡嗪酰胺、乙胺丁醇  
利福平,异烟肼  链霉素,利福平  链霉素,异烟肼  力克肺疾,卡那霉素  吡嗪酰胺,乙胺丁醇  
结核病诊断成立,立即开始抗结核治疗  提示结核病可能,应进一步寻找病灶  试验性抗结核治疗  试验性抗生素治疗,若无效则改试抗结核治疗  试验性联合抗生素和抗结核治疗  
继续维持抗结核不变,加强保肝治疗  停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加用保肝药  停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物  停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药  继续抗结核方案不变,密切随时观察  
继续维持抗结核不变,加强保肝治疗  停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加用保肝药  停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物  停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药  继续抗结核方案不变,密切随时观察  
观察病情3个月  给予预防性抗结核治疗6~12个月  给予抗结核短程化疗方案  给予抗结核标准化疗方案  给予抗结核两段化疗方案  
利福平、异烟肼  链霉素、利福平  链霉素、异烟肼  力克肺疾、卡那霉素  吡嗪酰胺乙胺丁醇  
巨细胞病毒性肝炎  甲型病毒性肝炎  乙型病毒性肝炎  自身免疫性肝炎  以上都不是  
抗结核药所致药物性肝炎  甲型病毒性肝炎  乙型病毒性肝炎  自身免疫性肝炎  巨细胞病毒性肝炎  
利福平、异烟肼  链霉素、利福平  链霉素、异烟肼  力克肺疾、卡那霉素  吡嗪酰胺、乙胺丁醇  
利福平、异烟肼  链霉素、利福平  链霉素、异烟肼  力克肺疾、卡那霉素  吡嗪酰胺乙胺丁醇  
巨细胞病毒性肝炎  甲型病毒性肝炎  乙型病毒性肝炎  自身免疫性肝炎  以上都不是  

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