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关于手足口病,叙述正确的有()
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传染病学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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下列关于手足口病的叙述中正确的是
疹退后无色素沉着
多伴有呼吸道症状
皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡
周围血白细胞计数及中性粒细胞增高
病前1~2周有手足口病接触史
关于手足口病的叙述正确的有
由柯萨奇病毒感染
主要见于成年人
以手、足、口出现水疱为特征
可通过呼吸道感染
抗病毒治疗有效
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患者男48岁因腹泻18h来诊1d前参加婚宴后出现腹泻为水样粪共20余次既往有胃大部切除史查体T35.6℃P130次/minR28次/minBP70/40mmHg意识模糊皮肤弹性差腹部平软压痛不明显肠鸣音亢进 为明确诊断应紧急检查的项目包括
男32岁美籍华人由美国来华旅游因发热咳嗽吐白痰5天气短2天住院否认__史出生于中国16年前到美国定居5年前离婚无子女有同性恋史入院体检体温38.5℃脉搏128次/分呼吸44次/分血压110/70mmHg神志清楚发育营养正常呼吸急促唇发绀淋巴结无肿大双肺底部轻度湿音腹部肝脾未触及实验室检查血色素101g/L白细胞4.0×10/L中性粒细胞0.69淋巴细胞0.23单核细胞0.06嗜碱粒细胞0.02动脉血氧PaO24mmHg肺部X线征为间质性肺炎 此时应采取哪些检查以明确诊断
患者男41岁农民因渐起高热10d来诊稽留热查体T40℃意识清楚精神差表情淡漠巩膜微黄肺部无音HR80次/min腹部无压痛及反跳痛肝脾肋下可及移动性浊音-实验室检查外院ALT200U/L 应做的处理是提示经退热药治疗体温可降至37.5℃意识好转实验室检查血WBC3.0×10/LN0.75L0.25嗜酸粒细胞计数0凝血酶原时间正常
患儿女5岁幼托儿童因发热1d皮疹5h来诊患儿1d前出现发热稍咳自述咽痛吞咽时加重服用感冒冲剂退热药等次日发热不退头痛不愿进食面红发现皮疹查体T38.5℃意识清楚状态尚好结膜无充血咽部充血明显双侧扁桃体肿大表面有黄白色脓性分泌物周身皮肤充血潮红布满密集的针尖大充血性丘疹分布均匀心肺腹未见异常 如首选治疗药物过敏可选择使用
患者男性41岁因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年反复乏力尿黄1年余加重伴发热恶心15天入院入院查体T38℃P96次/分R20次/分BP120/76mmHg皮肤巩膜重度黄染可见肝掌及蜘蛛痣右腋前线第4肋以下叩诊浊音右下肺呼吸音消失心界向左扩大心率96次/分律齐无杂音心音有力腹部膨隆脐周有深压痛无反跳痛及肌紧张移动性浊音阳性双下肢轻度水肿扑翼样震颤阳性计算力定向力减低脑膜刺激征阴性病理反射未引出近1周来患者睡眠明显增多患者院外未进行任何有价值的检查 经过强有力的抗感染对症支持治疗等内科综合治疗病情明显好转腹水消退黄疸明显减轻复查血常规WBC2.4×10/L中性细胞67%肝功T-Bil87μmol/LALB39g/LALT45U/LB型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大还应进行下列哪些检查
男32岁美籍华人由美国来华旅游因发热咳嗽吐白痰5天气短2天住院否认__史出生于中国16年前到美国定居5年前离婚无子女有同性恋史入院体检体温38.5℃脉搏128次/分呼吸44次/分血压110/70mmHg神志清楚发育营养正常呼吸急促唇发绀淋巴结无肿大双肺底部轻度湿音腹部肝脾未触及实验室检查血色素101g/L白细胞4.0×10/L中性粒细胞0.69淋巴细胞0.23单核细胞0.06嗜碱粒细胞0.02动脉血氧PaO24mmHg肺部X线征为间质性肺炎 应尽快做哪些处理
手足口病可以通过下列哪些途径传播
患者男性15岁因发热纳差恶心2周尿黄1周来诊患者2周前无明显诱因发热达38℃无发冷和寒战不咳嗽但感全身不适乏力纳差恶心及右上腹部不适偶尔呕吐曾按上感和胃病治疗无好转1周前尿黄如茶色无皮肤瘙痒睡眠稍差体重无明显变化既往体健无肝炎和胆石症史无药物过敏史无输血史无疫区接触史查体T37.5℃P80次/分R20次/分Bp120/75mmHg皮肤轻度黄染无出血点浅表淋巴结末触及巩膜黄染咽-心肺-腹平软肝肋下2cm质软轻压痛和叩击痛无反跳痛及肌紧张脾侧位刚及腹水征-双下肢无水肿 化验结果回报为HAV-IgM阳性乙肝三抗及丙戊肝抗体为阴性PTA及腹部B超检查正常肝功T-Bil108μmol/LD-Bil68μmol/LALT1208U/LALB42G/L患者该如何治疗
HIV感染的病原学相关的实验室检查包括
患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2~3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T39.5℃BP80/55mmHg急性病容脉充实有力颈有抵抗克氏征阳性布氏征阳性肌张力高 目前治疗抢救的主要措施是
患者男性41岁因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年反复乏力尿黄1年余加重伴发热恶心15天入院入院查体T38℃P96次/分R20次/分BP120/76mmHg皮肤巩膜重度黄染可见肝掌及蜘蛛痣右腋前线第4肋以下叩诊浊音右下肺呼吸音消失心界向左扩大心率96次/分律齐无杂音心音有力腹部膨隆脐周有深压痛无反跳痛及肌紧张移动性浊音阳性双下肢轻度水肿扑翼样震颤阳性计算力定向力减低脑膜刺激征阴性病理反射未引出近1周来患者睡眠明显增多患者院外未进行任何有价值的检查 胸腹水结果回报WBC分别为280×10/L和420×10/L中性细胞分别为66%和78%血气结果无明显异常培养结果未回报在现有资料基础上对该患者的治疗原则是什么
患儿男2岁流动人口因发热3d皮疹2d来诊患者3d前发热流涕咳嗽2d前发现面部及前胸后背有淡红色细小斑丘疹皮疹前无用药史否认麻疹风疹等既往史和接触史疫苗接种史不详查体T38.5℃精神差结膜轻度充血咽部充血枕部耳后淋巴结明显肿大双肺呼吸音粗 下一步应选用的治疗是
患儿女5岁幼托儿童因发热1d皮疹5h来诊患儿1d前出现发热稍咳自述咽痛吞咽时加重服用感冒冲剂退热药等次日发热不退头痛不愿进食面红发现皮疹查体T38.5℃意识清楚状态尚好结膜无充血咽部充血明显双侧扁桃体肿大表面有黄白色脓性分泌物周身皮肤充血潮红布满密集的针尖大充血性丘疹分布均匀心肺腹未见异常 咽拭子培养为A组β-溶血链球菌隔离期为
狂犬病的处理措施包括
患儿女5岁幼托儿童因发热1d皮疹5h来诊患儿1d前出现发热稍咳自述咽痛吞咽时加重服用感冒冲剂退热药等次日发热不退头痛不愿进食面红发现皮疹查体T38.5℃意识清楚状态尚好结膜无充血咽部充血明显双侧扁桃体肿大表面有黄白色脓性分泌物周身皮肤充血潮红布满密集的针尖大充血性丘疹分布均匀心肺腹未见异常 血常规Hb150g/LWBC17×10/LN0.83L0.17本患儿可能诊断为
女28岁因急起发热头痛咽痛恶心呕吐厌食腹泻及全身不适13天入院既往体健有嫖娼史体检T38℃神清脑膜刺激征阴性躯干部位可见散在红色斑疹颈部可扪及肿大的淋巴结心肺无明显异常腹平软肝肋下1cm可触及 目前应做哪些处理
患者男24岁发热伴肌肉酸痛4d于11月25日来诊体温最高达40℃有轻度畏寒头痛肌肉酸痛偶咳痰少呈黄黏痰无禽类和野生动物接触史无旅游史和不洁食物史 目前该患者的诊疗措施是
患者男性41岁因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年反复乏力尿黄1年余加重伴发热恶心15天入院入院查体T38℃P96次/分R20次/分BP120/76mmHg皮肤巩膜重度黄染可见肝掌及蜘蛛痣右腋前线第4肋以下叩诊浊音右下肺呼吸音消失心界向左扩大心率96次/分律齐无杂音心音有力腹部膨隆脐周有深压痛无反跳痛及肌紧张移动性浊音阳性双下肢轻度水肿扑翼样震颤阳性计算力定向力减低脑膜刺激征阴性病理反射未引出近1周来患者睡眠明显增多患者院外未进行任何有价值的检查 化验结果回报血常规WBC9.6×10/LN0.8PLT70×10/L肝功T-Bil468μmol/LD-Bil238μmol/LALT208U/LALB26G/LPTA37%电解质和肾功正常乙肝三抗示HBsAg+HBeAg+HBcAg+该患者目前的诊断是什么
HIV主要感染的细胞有
患儿男2岁流动人口因发热3d皮疹2d来诊患者3d前发热流涕咳嗽2d前发现面部及前胸后背有淡红色细小斑丘疹皮疹前无用药史否认麻疹风疹等既往史和接触史疫苗接种史不详查体T38.5℃精神差结膜轻度充血咽部充血枕部耳后淋巴结明显肿大双肺呼吸音粗 病毒感染细菌感染和非感染性疾病引起的发热和皮疹其急诊处理方案不同为初步鉴别诊断急诊一般立即进行的检查包括
患儿女5岁幼托儿童因发热1d皮疹5h来诊患儿1d前出现发热稍咳自述咽痛吞咽时加重服用感冒冲剂退热药等次日发热不退头痛不愿进食面红发现皮疹查体T38.5℃意识清楚状态尚好结膜无充血咽部充血明显双侧扁桃体肿大表面有黄白色脓性分泌物周身皮肤充血潮红布满密集的针尖大充血性丘疹分布均匀心肺腹未见异常 有助于诊断的病史还包括
患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2~3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T39.5℃BP80/55mmHg急性病容脉充实有力颈有抵抗克氏征阳性布氏征阳性肌张力高 化验结果提示血WBC15×10/L中性75%淋巴细胞25%粪镜检白细胞5~9/HP红细胞2~3/HP脑脊液无色透明白细胞100×10/L糖2.76mmol/L氯化物121mmol/L蛋白定量0.8g/L哪种诊断可能性大
感染HIV后下列哪些物质可能具有传染性
有关乙型脑炎的叙述下列哪些是正确的
患者男48岁因腹泻18h来诊1d前参加婚宴后出现腹泻为水样粪共20余次既往有胃大部切除史查体T35.6℃P130次/minR28次/minBP70/40mmHg意识模糊皮肤弹性差腹部平软压痛不明显肠鸣音亢进 考虑的诊断是
狂犬咬伤后是否发生狂犬病的影响因素有
患者男性15岁因发热纳差恶心2周尿黄1周来诊患者2周前无明显诱因发热达38℃无发冷和寒战不咳嗽但感全身不适乏力纳差恶心及右上腹部不适偶尔呕吐曾按上感和胃病治疗无好转1周前尿黄如茶色无皮肤瘙痒睡眠稍差体重无明显变化既往体健无肝炎和胆石症史无药物过敏史无输血史无疫区接触史查体T37.5℃P80次/分R20次/分Bp120/75mmHg皮肤轻度黄染无出血点浅表淋巴结末触及巩膜黄染咽-心肺-腹平软肝肋下2cm质软轻压痛和叩击痛无反跳痛及肌紧张脾侧位刚及腹水征-双下肢无水肿 该患者初步诊断考虑
患者男性41岁因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年反复乏力尿黄1年余加重伴发热恶心15天入院入院查体T38℃P96次/分R20次/分BP120/76mmHg皮肤巩膜重度黄染可见肝掌及蜘蛛痣右腋前线第4肋以下叩诊浊音右下肺呼吸音消失心界向左扩大心率96次/分律齐无杂音心音有力腹部膨隆脐周有深压痛无反跳痛及肌紧张移动性浊音阳性双下肢轻度水肿扑翼样震颤阳性计算力定向力减低脑膜刺激征阴性病理反射未引出近1周来患者睡眠明显增多患者院外未进行任何有价值的检查 该患者在入院15天前有不洁饮食史并出现腹泻继而出现发热腹胀等症状黄疸进行性加深乏力明显慢性重型肝炎的诊断已经明确导致这次病情加重的可能因素为感染在该患者目前可以诊断的并发症有哪些
HIV感染的高危人群有
预防乙型脑炎应做好以下哪些工作
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