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术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩 为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除 术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可 术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定 术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管 术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复
踝关节正侧位X线片 跟腱部彩色多普勒超声检查 血常规 心电图 跟腱部MRI 跟腱部CT
手法治疗 石膏外固定 手术治疗 支具治疗 局部外敷中药 局部物理治疗
别嘌呤醇 苯溴马隆 丙磺舒 苯磺唑酮 非布司他 碳酸氢钠
跖跗关节同向性脱位,5个跖骨可以连成一体,同时向外侧、外背侧脱位 跖跗关节同向性脱位,5个跖骨可以连成一体,同时向跖侧脱位,并伴有第1跖骨基底胫侧骨折 跖跗关节分离性脱位,第1跖骨向内侧脱位或伴有外侧基底部骨折,外侧4个跖骨向外、背侧脱位 跖跗关节分离性脱位,外侧4个跖骨同时向外侧脱位,即第1跖骨正常 单个跖跗关节脱位,第1跖骨自内侧脱位或伴有基底间骨折 单个跖跗关节脱位,第5跖骨向外侧脱位 单个跖跗关节脱位,第5跖骨向背侧脱位
跖骨骨折 趾骨骨折 骰骨骨折 距骨骨折 楔骨骨折 舟骨骨折
每天打开敷料,进行换药及观察皮片 卧床休息,抬高患肢 观察脚趾末梢血运 为促进血液循环,尽可能早期下床活动 术后10天打开伤口敷料 术后3周拔除克氏针
无移位骨折,无需复位;有移位骨折,根据骨折类型复位后固定 若为结节部骨折,可用跖屈推挤法复位 骨折复位后固定时间一般为4~6周 骨折复位后固定时间一般为8~9周 结节部骨折一般将足固定于轻度跖屈位 结节部骨折一般将足固定于功能位
24小时尿酸测定 肾功能 泌尿系统彩色超声 血常规 肝功能 血脂
糖尿病 甲状腺功能亢进 高血压 高脂血症 动脉粥样硬化 急性风湿热
踝关节正侧位X线片 跟腱部彩色多普勒超声检查 血常规 心电图 跟腱部MRI 跟腱部CT
以连脚托板,将踝关节固定于90°中立位 足弓下方垫以厚棉垫,维持足弓正常 检查神经、血管体征 固定3~4周 X线片复查 MRI复查 静脉补液
手法治疗 石膏外固定 手术治疗 支具治疗 局部外敷中药 局部物理治疗
别嘌呤醇 苯溴马隆 丙磺舒 苯磺唑酮 非布司他 碳酸氢钠
跖趾关节脱位 足趾间关节脱位 距骨脱位 踝关节脱位 距骨周围跗骨脱位 距骨骨折
24小时尿酸测定 肾功能 泌尿系统彩色超声 血常规 肝功能 血脂
无移位骨折,无需复位;有移位骨折,根据骨折类型复位后固定 若为结节部骨折,可用跖屈推挤法复位 骨折复位后固定时间一般为4~6周 骨折复位后固定时间一般为8~9周 结节部骨折一般将足固定于轻度跖屈位 结节部骨折一般将足固定于功能位
跖趾关节及趾间关节囊撕裂 创伤性关节炎 爪形趾畸形 趾痛症 足筋膜间隔综合征 神经麻痹 平足畸形
跟腱断裂 跖肌腱断裂 腓骨长短肌腱内外侧头断裂 踝关节扭伤 踝关节骨折 软组织损伤