目前考虑最可能的诊断是提示粪常规脓血粪RBC5~10/HPWBC30~40/HP-X题卡

确诊该疾病最可靠的依据是

典型脓血便明显里急后重粪细菌培养（＋）免疫检查阳性粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞血白细胞计数增高，多为（10～20）×10 /L 抗原阳性乙状结肠镜检

患者女37岁因反复腹泻6个月再次发作3d来诊3d前进食生冷食物黄色稀粪带脓血6～8次/d查体右下腹隐

喹诺酮类 SMZ-TMP 阿奇霉素红霉素多西环素庆大霉素氨苄西林青霉素 I.卡那霉素

血常规WBC2.3×10/LN0.45L0.55RBC3.38×10/LHb77g/LPLT46×1

肺结核伤寒钩体病黑热病流行性出血热

患者男32岁因腹痛腹泻10d来诊排粪4~6次/d呈暗红色果酱样查体右下腹压痛血常规RBC3.7x10

粪镜检溶组织内阿米巴包囊粪培养致病菌粪涂片查菌粪镜检溶组织内阿米巴滋养体粪镜检寄生虫卵

血常规WBC2.3×109/LN0.45L0.55RBC3.38×1012/LHb77g/LPLT4

肺结核伤寒钩体病黑热病流行性出血热

患者男32岁因腹痛腹泻10d来诊排粪4~6次/d呈暗红色果酱样查体右下腹压痛血常规RBC3.7×10

粪涂片查菌粪镜检溶组织内阿米巴包囊粪培养致病菌粪镜检溶组织内阿米巴滋养体粪镜检寄生虫卵

8个月小儿发热1天T38.5℃轻咳吃奶稍差腹泻大便稀糊状无脓血查体精神状可无呼吸困难咽部充血双肺无干

肠炎支气管炎化脓性扁桃体炎上呼吸道感染肺炎

患儿男3岁因发热4h昏迷1h抽搐1次于8月5日来诊1d前与父亲食用未洗净的香瓜其父亲出现腹泻腹痛查体

流行性乙型脑炎中毒性菌痢，脑型癫痫破伤风流行性脑脊髓膜炎中毒性菌痢，休克型休克型肺炎肠套叠

患者女37岁因反复腹泻6个月再次发作3d来诊3d前进食生冷食物黄色稀粪带脓血6～8次/d查体右下腹隐

急性细菌性痢疾阿米巴痢疾结肠癌慢性菌痢，急性发作型慢性菌痢，慢性迁延型霍乱斑疹伤寒

最可能的诊断是

急性细菌性痢疾阿米巴痢疾结肠癌慢性菌痢，急性发作型慢性菌痢，慢性迁延型霍乱斑疹伤寒

患者男32岁因腹痛腹泻10d来诊排粪4~6次/d呈暗红色果酱样查体右下腹压痛血常规RBC3.7x10

粪镜检溶组织内阿米巴包囊粪培养致病菌粪涂片查菌粪镜检溶组织内阿米巴滋养体粪镜检寄生虫卵

患者女35岁腹泻1周为水样泻3～7次/d无脓血便伴腹痛发热最高体温37.7℃患者红斑狼疮病史2年近半

粪培养粪涂片抗酸染色粪涂片找霉菌菌丝粪找寄生虫卵粪找癌脱落细胞

8个月小儿发热1天T38.5℃轻咳吃奶稍差腹泻大便稀糊状无脓血查体精神状可无呼吸困难咽部充血双肺无干

肠炎支气管炎化脓性扁桃体炎上呼吸道感染肺炎

血常规WBC2.3×10/LN0.45L0.55RBC3.38×10/LHb77g/LPLT46×1

肺结核伤寒钩体病黑热病流行性出血热

血常规WBC2.3×109/LN0.45L0.55RBC3.38×1012/LHb77g/LPLT4

肺结核伤寒钩体病黑热病流行性出血热

现阶段患者不能应用的抗生素为提示2d后粪便呈黏液脓血粪里急后重更为明显

喹诺酮类 SMZ-TMP 阿奇霉素红霉素多西环素庆大霉素氨苄西林青霉素卡那霉素

患者女37岁因反复腹泻6个月再次发作3d来诊3d前进食生冷食物黄色稀粪带脓血6～8次/d查体右下腹隐

典型脓血便明显里急后重粪细菌培养（＋）免疫检查阳性粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞血白细胞计数增高，多为（10～20）×10⁹/L 抗原阳性乙状结肠镜检

女性26岁腹泻1年每日2-3次进食蔬菜蛋白后腹泻加重多次查粪常规可见红白细胞严重时可见肉眼脓血便粪培

依靠临床表现粪常规及培养 X线钡剂灌肠纤维结肠镜检血清免疫球蛋白

最可能的诊断

溃疡性结肠炎急性肠炎阿米巴痢疾细菌性痢疾结肠癌

患者男32岁因腹痛腹泻10d来诊排粪4~6次/d呈暗红色果酱样查体右下腹压痛血常规RBC3.7×10

粪涂片查菌粪镜检溶组织内阿米巴包囊粪培养致病菌粪镜检溶组织内阿米巴滋养体粪镜检寄生虫卵

目前考虑最可能的诊断是(提示　粪常规：脓血粪，RBC5~10/HP，WBC30~40/HP。)

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