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针对脑梗死后的缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗 采取个体化治疗原则 超早期溶栓治疗 应用甘露醇治疗 对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施
急性脑梗死的超急性期(0~6小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果 急性脑梗死呈现为放射性缺损区域 SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶大 SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶小 rCBF显像诊断急性脑梗死要比CT敏感
对内科所有就诊者测量血压 给儿童接种卡介苗 乳腺癌的手术治疗 脑梗死的急性期治疗 脑梗死的康复期治疗
急性脑梗死的超急性期(0~6小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果 急性脑梗死呈现为放射性缺损区域 SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶大 SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶小 rCBF显像诊断急性脑梗死要比CT敏感
增加脑血流量 降低血液黏稠度 控制脑水肿 增加组织氧饱和度 增加脑组织代谢
调整血压,补充液量 加强营养,增强抵抗力 使用抗生素,防治感染 尽快恢复脑缺血区的血液供应 __氧舱治疗
预防和纠正脱水 急性期可以禁食 合理用药 对症治疗, 预防并发症
对内科所有就诊者测量血压 给儿童接种卡介苗 乳腺癌的手术治疗 脑梗死的急性期治疗 脑梗死的康复期治疗
对内科所有就诊者测量血压 给儿童接种卡介苗 乳腺癌的手术治疗 脑梗死的急性期治疗 脑梗死的康复期治疗
发生在6h以内的急性脑梗死只能在DWI才能显示出来 Gd-DTPA增强扫描时,梗死区有异常对比增强 T2FLAIR序列在显示脑室周围、脑沟旁区域梗死灶的敏感性高于常规T2WI DWI对超急性期和隐匿性脑梗死有高度敏感性 急性脑梗死在DWI表现为等信号
缓解脑水肿 改善微循环 早期应用抗生素 抗凝 使用免疫抑制剂
预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症 一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理 常规需溶栓治疗 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
急性脑梗死的超急性期(0~6小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果 急性脑梗死呈现为放射性缺损区域 SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为大 SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为小 rCBF显像诊断急性脑梗死要比CT敏感