下列关于局麻药的错误叙述是：

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酰胺类局麻药分解较慢，分解产物毒性较大，容易发生延迟毒性反应对酯类药物过敏的患者，可改用酰胺类药物酯类局麻药在体内分解迅速，分解产物的毒性不强先用酯类药，后用酰胺类药物，可减少其毒性将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性

预防局麻药中毒轻局麻药对心肌抑制收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收延长局麻药作用时间防止过敏反应

酯类局麻药在体内分解迅速，分解产物的毒性不强酰胺类局麻药分解较慢，分解产物毒性较大，容易发生延迟毒性反应对酯类药物过敏的患者，可改用酰胺类药物先用酯类药，后用酰胺类药物，可减少其毒性将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性

局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克普鲁卡因主要被血浆假胆碱酯酶水解利多卡因主要在肝脏内被分解普鲁卡因成人一次限量为 1g 术前应用安定可预防局麻药的毒性反应

局麻作用是可逆的阻滞细胞膜的Na+通道可使动作电位幅度降低，传导减慢只能抑制感觉神经纤维敏感性与神经纤维的直径（粗细）成反比

预防局麻药中毒轻局麻药对心肌抑制收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收长局麻药作用时间防止过敏反应

临床常用局麻药只分为两大类酯类局麻药不包括利多卡因丁卡因不属于酯类酯类局麻药由血浆假性胆碱酯酶水解一次使用均有限量

局麻药的效能与其脂溶性有关局麻药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解逾量布比卡因入血可致严重心肌毒性布比卡因易透过胎盘分布至胎儿

局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应变态反应是常见的局麻药不良反应发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力

常因局麻药误入血管引起引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度为预防局麻药中毒，一次用量不超过极量患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大对体质较差的患者要酌情减量

局麻药的pKa越大，离子部分越多，碱基部分越少，其弥散性能越差，不易透过神经鞘和膜脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运局麻药的血浆蛋白结合率越高，作用时间越长局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜

对局部组织的渗透力强脂溶性的中效酰胺类局麻药不可以和肾上腺素合用毒性反应较普鲁卡因轻牙科常用的局麻药

有镇静催眠作用能预防局麻药中毒对局麻药中毒治疗无效常用的是苯巴比妥钠有抗惊厥作用

常因局麻药误入血管引起引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度为预防局麻药中毒，一次用量不超过极量病人发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大对体质较差的病人要酌情减量