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男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊...

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急性胰腺炎  急性胆囊炎  急性阑尾炎  胆总管结石、胆管炎  胃、十二指肠溃疡穿孔  
剑突下或右上腹持续性疼痛  疼痛可向左肩背部放射  疼痛可阵发性加剧  持续发热,但体温不超过38℃  皮肤巩膜黄染  消化道症状  
丰隆、侠溪  太冲、行间  阴陵泉、至阳  大椎、曲池  膈俞、血海  
血常规  腹部X线平片  腹部B超  经皮肝穿刺胆管造影  ERCP  血生化  

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