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患者男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是()。
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呼吸内科学(医学高级)《呼吸系统疾病》真题及答案
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患者男性18岁学生晨跑后感左侧胸闷胀痛气促出冷汗查体神清面色苍白唇发绀呼吸30次/分率齐为明确诊断最
血常规
胸部CT
胸部X线片
EKG
血气分析
为缓解患者上述症状最佳紧急处理为
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
患者男性18岁学生晨跑后感左侧胸闷胀痛气促出冷汗查体神清面色苍白唇发绀呼吸30次/分左上肺叩呈鼓音呼
血常规
胸部CT
胸部X线片
EKG
血气分析
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
为缓解患者上述症状最佳紧急处理为
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
患者男性18岁学生晨跑后感左侧胸闷胀痛气促出冷汗查体神清面色苍白唇发绀呼吸30次/分率齐该病人最可能
心绞痛
自发性气胸
肺炎
肋骨骨折
肋间神经痛
患者男14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
患者男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音
血常规
X线胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
患者男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
胸腔穿刺抽气
给予强心剂
最可能的诊断是
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经痛
最可能的诊断是
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
为缓解患者上述症状最佳紧急处理为
氧疗
抗生素治疗
给与镇静剂治疗
抽气减压
给予强心剂
为明确诊断最佳检查应选择
肺功能
胸片
胸部 B超
胸部 CT
核磁共振
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
对上述患者为明确诊断最佳检查应选择
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
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关于气胸的胸腔穿刺抽气正确的是
患者男52岁幼年患麻疹后常有咳嗽自30岁起咳嗽症状加重常有脓痰有过2次中等量咯血史近年来常年有脓痰多次痰培养铜绿假单胞菌生长对常用抗菌药物多数仍然敏感CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张1周前发热脓痰增加X线显示左下叶大片模糊影白细胞计数1.1×109/L中性0.80经过15d抗菌治疗症状体征大多消失仍有少量稀薄黄痰下一步处理应是
关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别叙述正确的是
不典型类癌镜下检查具有的特征包括
患者男45岁白血病骨髓移植术后50d开始出现头痛乏力肌肉酸痛之后出现干咳发热听诊两肺未闻及异常胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影血WBC正常以静脉滴注头孢他啶2g2次/d抗感染治疗5d症状未见好转呼吸困难明显加重胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加累及多个肺叶段均以间质浸润为主最可能的诊断是
肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有
关于高分子抗原引起的职业性哮喘描述正确的是
药物所致肺疾病的确诊应具备的条件有
药物所致肺疾病的主要病损有
气胸对循环系统的影响包括
诊断异位内分泌综合征应符合的条件包括
肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症病理性朗格汉斯细胞的特征包括
患者男21岁发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月并感隐痛疲乏无力时有低热及胸闷胸片显示双肺门纵隔影明显增大本病例不需要考虑的疾病是
临床上漏出性胸腔积液的常见病因是
根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识不属于IIP的是
中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现
9岁农村小学学生发热体温38.5℃并伴有干咳无痰无咽痛在当地接受抗生素治疗症状暂时缓解能坚持上学发病第5天病情加重体温持续39℃以上咳嗽加重精神差发病第6天转入省儿童医院进一步诊治患者发病前从未有病死禽或其他禽类暴露史但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现入院时查体T40℃P136次/minR30次/minBP100/53mmHg急性病容呼吸稍促意识清楚精神差全身皮肤无出血点双侧颈部腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结无压痛粘连皮肤发红及瘘道形成咽红双侧扁桃体Ⅱ度肿大双肺呼吸音粗可闻及少量细湿啰音无胸膜摩擦音心率136次/min律齐心音正常各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音腹软肝脾肋下未及肠鸣音无亢进及减弱双下肢无水肿神经系统检查未见异常外周血白细胞为2.8×109/L中性粒细胞0.52淋巴细胞0.40血红蛋白125g/L血小板9×109/L胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影边缘模糊右上肺野内带见小斑片状高密度影为了明确诊断最可靠的进一步检查是
患者男40岁1周前因交通事故致脑挫伤脾破裂腹腔出血急诊入院当即行脾切除术并清除腹腔积血5d前气急加重呼吸空气条件PaO254mmHg胸片显两肺毛玻璃样改变拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗2d前起发热加重体温38.5℃吸出痰液呈黄脓性涂片见G杆菌复查胸片两肺玻璃样阴影有吸收未见明确实变阴影最重要的检查应是
CTD-ILD的病理类型可分为
阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病与其无关的是
患者男64岁1周前因牙周脓肿手术后出现发热咳嗽自服抗生素发热不退就诊前1d起咳嗽带血丝有黄痰并带有鱼腥味体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音并伴少量湿性啰音胸片示右肺中部空洞样病变内有液平血常规白细胞14.2×109/L中性0.86最可能的诊断是
肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺功能检查特点可表现为
气胸的分类包括
淋巴管肌瘤病侵犯的部位有
患者男65岁2d前洗澡受凉后感不适时自测体温38.5℃干咳伴咽痛胸闷右胸略感隐痛既往体健吸烟300支/年已戒烟10年体检一般情况好口唇无发绀心肺无阳性体征发现白细胞计0.9×109/L中性0.80胸片示右心缘模糊影右侧位片见右中叶片状阴影呈尖端指向肺门的三角形肺叶无明显收缩经验性抗菌治疗应选择
患者男65岁2d前洗澡受凉后感不适时自测体温38.5℃干咳伴咽痛胸闷右胸略感隐痛既往体健吸烟300支/年已戒烟10年体检一般情况好口唇无发绀心肺无阳性体征发现白细胞计0.9×109/L中性0.80胸片示右心缘模糊影右侧位片见右中叶片状阴影呈尖端指向肺门的三角形肺叶无明显收缩最可能的诊断是
患者男40岁1周前因交通事故致脑挫伤脾破裂腹腔出血急诊入院当即行脾切除术并清除腹腔积血5d前气急加重呼吸空气条件PaO254mmHg胸片显两肺毛玻璃样改变拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗2d前起发热加重体温38.5℃吸出痰液呈黄脓性涂片见G杆菌复查胸片两肺玻璃样阴影有吸收未见明确实变阴影肺部病变新加诊断应是
关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌叙述正确的有
患者男64岁1周前因牙周脓肿手术后出现发热咳嗽自服抗生素发热不退就诊前1d起咳嗽带血丝有黄痰并带有鱼腥味体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音并伴少量湿性啰音胸片示右肺中部空洞样病变内有液平血常规白细胞14.2×109/L中性0.86最需要进行的检查是
患者女33岁反复咳嗽咳痰半年加重伴气短2个月胸部CT示双肺弥漫间质病变呈网状合并磨玻璃样改变曾因贫血有异体输血史查体呼吸浅快双肺未闻及干湿啰音心脏-实验室检查HIV抗体2次均为阳性最可能的诊断是
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