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患者,男,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是()
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呼吸内科主治医师《气胸》真题及答案
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患者男性18岁学生晨跑后感左侧胸闷胀痛气促出冷汗查体神清面色苍白唇发绀呼吸30次/分率齐为明确诊断最
血常规
胸部CT
胸部X线片
EKG
血气分析
为缓解患者上述症状最佳紧急处理为
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
患者男性18岁学生晨跑后感左侧胸闷胀痛气促出冷汗查体神清面色苍白唇发绀呼吸30次/分左上肺叩呈鼓音呼
血常规
胸部CT
胸部X线片
EKG
血气分析
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
为缓解患者上述症状最佳紧急处理为
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
患者男性18岁学生晨跑后感左侧胸闷胀痛气促出冷汗查体神清面色苍白唇发绀呼吸30次/分率齐该病人最可能
心绞痛
自发性气胸
肺炎
肋骨骨折
肋间神经痛
患者男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音
血常规
X线胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
患者男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
胸腔穿刺抽气
给予强心剂
患者男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
最可能的诊断是
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经痛
最可能的诊断是
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
为缓解患者上述症状最佳紧急处理为
氧疗
抗生素治疗
给与镇静剂治疗
抽气减压
给予强心剂
为明确诊断最佳检查应选择
肺功能
胸片
胸部 B超
胸部 CT
核磁共振
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
心绞痛
胸膜炎
带状疱疹
自发性气胸
肋间神经炎
男性14岁晨跑后突感左胸闷胀痛气促出冷汗查体神志清楚面色苍白唇发绀呼吸26次/分左上肺叩诊呈鼓音呼吸
氧疗
抗生素治疗
给予镇静剂
抽气减压
给予强心剂
对上述患者为明确诊断最佳检查应选择
血常规
胸片
胸部B超
胸部CT
胸部磁共振
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左上叶不张后肺叶收缩左下叶背段上升至肺尖
肺结核
周围型肺癌应鉴别
男性40岁既往20年前患过肺结核平素健康近3个月来有刺激性咳嗽痰中偶有血丝有时发热X线示右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影边缘不整呈分叶状痰查脱落细胞3次均阴性诊断首先考虑
两侧肺野底部亚段性肺不张
男性62岁右下肺鳞癌已顺利经过手术淋巴结无转移患者及其家属极为关心其预后下列哪条不是判定预后的主要因素
男性58岁因咳嗽痰血1个月余来院就诊X线检查右肺门块影伴右膈抬高关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液最简便有效的方法是
患者女58岁刺激性咳嗽咯血左侧胸痛1月来院检查胸片示左侧大量胸腔积液暂不必进行的检查是
男性66岁5个月前起刺激性干咳右上胸痛呈进行性加重就诊近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射并出现右额部不出汗右眼难以睁开体检右侧瞳孔缩小眼球内凹上睑下垂右上肺叩浊呼吸音降低余肺清心脏无阳性发现X线示右肺尖团块影边缘不清患者右臂疼痛原因是
男58岁刺激性咳嗽8个月近2月痰中带血胸片示右肺下叶外背段影肺门和纵隔淋巴结不大纤支镜检右下叶背段开口处新生物呈菜花样
男性29岁刺激性咳嗽1个月头痛10天胸片显示左肺门块状阴影颅脑CT发现颅内占位性病变考虑肺癌脑转移肺内原发癌最可能的病理类型是
中央型肺癌胸部X线的直接征象
男性66岁5个月前起刺激性干咳右上胸痛呈进行性加重就诊近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射并出现右额部不出汗右眼难以睁开体检右侧瞳孔缩小眼球内凹上睑下垂右上肺叩浊呼吸音降低余肺清心脏无阳性发现X线示右肺尖团块影边缘不清该例诊断首先应考虑
男60岁刺激性咳嗽晨起痰中带血胸片无异常有高血压冠心病史
男性38岁因咳嗽痰血2周来诊X线检查发现左下叶后基底段肺不张纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌CT示肺门淋巴结不肿大下列治疗措施哪项是不适当的
男性68岁刺激性咳嗽伴痰血3个月近1月来出现声嘶就诊痰涂片找见癌细胞大致为鳞癌X线示右肺上叶不张中央型肺癌与其他原因如结核所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是
分泌黏蛋白
肺癌常见的转移部位是
女49岁干咳两个月近2周左侧胸痛气急胸闷胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影边缘短毛刺肺门增大左侧胸腔积液
有多中心的起源
下列非小细胞肺癌除哪种表现外皆不适宜手术
早期骨髓转移
男性55岁咳嗽痰血体重减轻3个月近2周出现声嘶就诊痰脱落细胞阳性纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞该患者声嘶是由于
支气管癌时伴随高血压低血钾及肌无力等表现其原因是由于下列物质分泌过多
癌性空洞应鉴别
男性55岁咳嗽痰血体重减轻3个月近2周出现声嘶就诊痰脱落细胞阳性纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞随病情进展肿块增大患者出现新的神经压迫最可能是
男性45岁低热咳嗽痰血1个月就诊胸部X线检查见左上肺球形病灶2cm×2.5cm大小其中隐约见透亮区
男性55岁咳嗽痰血体重减轻3个月近2周出现声嘶就诊痰脱落细胞阳性纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞为进一步确定假设信息中的可能原因应进行下列哪项检查
男性60岁因左侧胸痛气急进行性加重3周就诊B超检查发现左侧大量胸腔积液胸片示除左肺尖可见外左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影肋膈角消失气管和纵隔无移位关于后者其重要性在于
男性64岁吸烟史40年近半年来咳嗽痰中带血丝近3个月出现声音嘶哑查体右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结质硬无压痛假如该病人已经确诊为肺癌且未见远处病变明确有锁骨上淋巴结转移则其治疗原则以下列哪项原则为主
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