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该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑 该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变 该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25% 该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50% 该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少75%
肝功能不全患者 长期使用庆大霉素 肾功能不全患者 严重感染,需加大剂量用药者 以上都不是
避免或减少使用肾毒性大的药物 避免与有肾毒性的药物联合使用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 定期监测肾功能,及时调整给药剂量 避免或减少使用肝毒性大的药物
明确疾病诊断和治疗目标 忌用有肝毒性的药物 注意药物相互作用,避免产生新的肝损害 坚持少而精的用药原则 定期检查肝功能,及时调整治疗方案
明确疾病诊断和治疗目的 坚持少而精的用药原则 定期检查肝功能,及时调整治疗方案 忌用有肝毒性的药物 注意药物相互作用,避免产生新的肝损害
明确疾病诊断和治疗目的 忌用有肝毒性的药物 注意药物的相互作用,避免产生新的肝损伤 坚持少而精的用药原则 定期肝功能检查,及时调整方案
明确疾病诊断和治疗目标 忌用有肝毒性的药物 注意药物相互作用,避免产生新的肝损害 坚持少而精的用药原则 定期检查肝功能,及时调整治疗方案
避免超量、长期使用 在治疗过程中注意肝功能监测 儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用 有克银丸过敏史者禁用 肝功能不全者谨慎使用
老年人 心功能不全者 肝功能不全者 肾功能不全者 ICU患者长期镇静
老人 肝功能不全者 肾功能不全者 老人及肝功能不全者 老人及肝/肾功能不全
脑水肿 青光眼 心功能不全者 肾功能不全者 肝功能不全者
明确疾病诊断和治疗目标 忌用有肝毒性的药物 注意药物相互作用,避免产生新的肾毒性 坚持少而精的用药原则 定期检查,及时调整治疗方案
明确疾病诊断和治疗目的 忌用有肝毒性的药物 注意药物的相互作用,避免产生新的肝损害 坚持少而精的用药原则 定期检查肝功能,及时调整方案
尽量采用联合用药 应大剂量单独用药 注意药物相互作用,避免肝毒性药物合用 肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物 定期检查肝功能调整治疗方案
正常维持剂量的 100% 正常维持剂量的 75% 正常维持剂量的 50% 正常维持剂量的 25%且根据药效和毒性调整剂量 使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝功能影响或可进行有效监测的药物
明确诊断,合理选药 静脉给药可不调整剂量 定期检查肝功能,及时调整治疗方案 避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物 肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
选用从肾脏排泄的药物 肝功能损害较重者应减少用药剂量 定期检查肝功能,及时调整治疗方案 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物 联合用药时,特别应避免合用肝毒性的药物
选用从肾脏排泄的药物 给药方案个体化 尽量多合用药物 避免或减少使用对肝脏毒性大的药 定期检查肝功能
选用主要经肝代谢的药物 肝功能损害较重者应减少用药剂量 定期检查肝功能,及时调整治疗方案 避免或减少使用对肝毒性大的药物 联合用药时,特别应避免联用肝毒性的药物