某男性患者，55岁，面色萎黄，食少形寒，手足不温，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，舌淡胖，边有齿印，苔淡白而润，脉细微沉迟。治疗应首选

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中医内科学主治医师《2015年真题精选》真题及答案点击查看

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若治疗无效症见黎明之前腹部作痛肠鸣即泻泻后则安形寒肢冷腰膝酸软治宜合用

温脾汤实脾饮四神丸驻车丸以上都不是

假若此病例进一步发展出现呃声低弱难续食少便溏体倦乏力脉虚治疗宜合用

四君子汤六君子汤香砂六君子汤补中益气汤以上都不是

患者面色萎黄食少形寒神倦乏力少气懒言大便溏薄肠鸣腹痛每因受寒或饮食不慎而加剧舌质淡苔白脉弱治法为

温补脾肾补虚益气健脾养心健脾益气温中健脾

患者男50岁3月来患者大便时溏时泻水谷不化迁延反复食少食后脘闷不适稍进油腻之物则便次增多面色萎黄肢倦

消食导滞清热利湿健脾益气，化湿止泻温肾健脾，固涩止泻温中散寒

治法为

温补脾肾补虚益气健脾养心健脾益气温中健脾

选方为

四君子汤大建中汤附子理中汤金匮肾气丸参苓白术散

假若此病例进一步发展出现呃声低弱难续食少便溏体倦乏力脉虚治疗宜合用

四君子汤六君子汤香砂六君子汤补中益气汤以上都不是

食后腹胀及呕逆者可加用

木瓜、茯苓生姜、白芍枳壳、陈皮砂仁、半夏、陈皮茯苓、白术

患者鲁某男性60岁患病呃逆呃声低弱无力伴面色苍白手足不温纳食减少神疲乏力舌淡苔白脉沉细弱假若此病例进

四君子汤六君子汤香砂六君子汤补中益气汤以上都不是

患者面色萎黄食少形寒神倦乏力少气懒言大便溏薄肠鸣腹痛每因受寒或饮食不慎而加剧舌质淡苔白脉弱辨证为

脾阳虚心阳虚肾阳虚脾气虚心气虚

虚劳患者面色萎黄食少形寒神倦乏力少气懒言大便溏泄肠鸣腹痛每因受寒或饮食不慎而加剧舌质淡苔白脉弱方选

右归丸归脾汤参苓白术散补中益气汤附子理中汤

某男性患者47岁虚劳患者症见面色萎黄食少形寒神疲乏力少气懒言腹中冷痛肠鸣泄泻甚则完谷不化每因受寒和饮

归脾汤补中益气汤参苓白术散附子理中汤黄芪建中汤

患者鲁某男性60岁患病呃逆呃声低弱无力伴面色苍白手足不温纳食减少神疲乏力舌淡苔白脉沉细弱假若此病例进

理中丸六君子汤香砂六君子汤补中益气汤益胃汤

患者男54岁面色萎黄食少形寒手足不温神倦乏力少气懒言大便溏薄肠鸣腹痛舌淡胖边有齿印苔淡白而润脉细微沉

保元汤附子理中汤大补元煎右归丸加味四君子汤

辨证为

脾阳虚心阳虚肾阳虚脾气虚心气虚

患者鲁×男性60岁患病呃逆呃声低弱无力伴面色苍白手足不温纳食减少神疲乏力舌淡苔白脉沉细弱假若此病例进

四君子汤六君子汤香砂六君子汤补中益气汤以上都不是

患者面色萎黄食少形寒神倦乏力少气懒言大便溏薄肠鸣腹痛每因受寒或饮食不慎而加剧舌质淡苔白脉弱食后腹胀及

木瓜、茯苓生姜、白芍枳壳、陈皮砂仁、半夏、陈皮茯苓、白术

腹中冷痛较甚可加用

白芍、甘草高良姜、香附或丁香、吴茱萸桑寄生、生地当归、川芎茯苓、白术

腹中冷痛较甚可加用

白芍、甘草高良姜、香附或丁香、吴茱萸桑寄生、生地当归、川芎茯苓、白术

选方为

四君子汤大建中汤附子理中汤金匮肾气丸参苓白术散

某男性患者，55岁，面色萎黄，食少形寒，手足不温，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，舌淡胖，边有齿印，苔淡白而润，脉细微沉迟。治疗应首选

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