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慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）
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内分泌主治医师《单项选择题》真题及答案
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慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
大气道阻塞
小气道阻塞
双肺哮鸣音
桶状胸
胸片示肺纹理增粗
慢性阻塞性肺疾病COPD的主要特征是
大气道阻塞
气流阻塞
双肺哮鸣音
桶状胸
胸片示肺野透亮度增加
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病历摘要患者女性28岁因突眼10天来诊10天患者由他人发现双眼突眼无自觉视力下降双眼干涩眼花视详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤月经稀少脾气变躁既往体健 该患者主要考虑下列哪一种或哪几种疾病
患者女48岁因多饮多尿多食消瘦6个月来诊既往史家族史无特殊无烟酒嗜好查体T36.5℃P70次/minR18次/minBP145/80mmHg意识清楚呼吸平顺体型匀称BMI26kg/m2无突眼甲状腺无肿大HR70次/min律齐各瓣膜区未闻及病理性杂音双肺呼吸音清双下肢无水肿随机血糖12mmol/L 诊断明确后治疗包括提示患者平素喜食肥腻食品不喜运动
病历摘要患者男性40岁因反复发作头痛伴恶心呕吐20年来诊20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛发作时伴恶心呕吐胃内容物非喷射状无头晕耳鸣视力下降持续数秒后自行缓解曾在发作时测量血压为260/120mmHg平素血压130/80mmHg近来发作较以往频繁且持续时间增长余性质同前 对于疑诊嗜铬细胞瘤但血压不高的患者可以考虑进行下列做哪一种或哪几种试验
病历摘要患者女性28岁因突眼10天来诊10天患者由他人发现双眼突眼无自觉视力下降双眼干涩眼花视详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤月经稀少脾气变躁既往体健 对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗需要用到下列哪一种或哪几种药物或措施
男性21岁患糖尿病5年恶心腹痛2天查脱水貌BP80/60mmHg血糖28mmol/L血钾4.5mmol/LCO2CP18mmol/L尿酮体+以下处理哪项正确
患者女68岁因眼睑和双下肢水肿15d夜间随地排尿粪来诊患者有糖尿病病史10年高血压病史1年近1年降血糖药物方案白天服用二甲双胍和格列奇特睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N同时服用降血压药物血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/LGHbA1c5.0%～6.5%近15d出现眼睑和双下肢水肿夜间随地排尿粪查体T36.5℃P70次/minBP130/60mmHg意识清楚贫血貌呼吸正常四肢肌力正常眼睑和双下肢水肿 该患者目前诊断考虑提示血常规WBC4.3×109/LN0.60RBC3.2×1012/LHb92g/LPLT204×109/L尿常规蛋白质+++FPG9.1mmol/L心肌酶CK36U/LAST25U/LLDH158U/LCK-MB82U/L血浆总蛋白56g/L清蛋白2356g/L血Scr156μmol/LBUN12mmol/LECG窦性心律ST-T改变
患者女48岁因多饮多尿多食消瘦6个月来诊既往史家族史无特殊无烟酒嗜好查体T36.5℃P70次/minR18次/minBP145/80mmHg意识清楚呼吸平顺体型匀称BMI26kg/m2无突眼甲状腺无肿大HR70次/min律齐各瓣膜区未闻及病理性杂音双肺呼吸音清双下肢无水肿随机血糖12mmol/L 接下来调节该患者血脂异常的首选药物是提示患者进行生活方式调整口服福辛普利二甲双胍后3个月暂时未使用调脂药血压130/70mmHg空腹血糖6mmol/L非空服血糖8mmol/L血浆TC5.2mmol/LLDL-C3.4mmol/LTG2.7mmol/LHDL-C1.0mmol/L
患者女68岁因眼睑和双下肢水肿15d夜间随地排尿粪来诊患者有糖尿病病史10年高血压病史1年近1年降血糖药物方案白天服用二甲双胍和格列奇特睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N同时服用降血压药物血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/LGHbA1c5.0%～6.5%近15d出现眼睑和双下肢水肿夜间随地排尿粪查体T36.5℃P70次/minBP130/60mmHg意识清楚贫血貌呼吸正常四肢肌力正常眼睑和双下肢水肿 若患者睡前2100血糖为4.8mmol/L导致患者夜间随地排尿粪的最可能原因是
患者女45岁因低热焦虑易怒心悸多汗1周来诊查体T37.6℃P100次/min皮肤潮湿甲状腺可触及右侧有结节质硬压痛阳性无震颤及血管杂音舌手细震颤＋ 应进一步做的实验室检查是
患者男52岁因反复腰痛伴肉眼血尿20年来诊患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿腹部X线片及B超提示双肾结石经过多次碎石治疗近1年口干多饮尿量增多食欲可排粪正常无骨痛骨折无发热乏力盗汗查体肾区叩痛＋ 以下叙述正确的是提示尿常规RBC200/μl血钙3.00mmol/L磷0.50mmol/LALP88U/LScr140μmol/LPTH347pg/ml正常值12～65pg/ml24h尿钙12.35mmol磷13.33mmol血尿酸血气分析正常
何为中枢性尿崩症的特征性表现
病历摘要患者女性28岁因突眼10天来诊10天患者由他人发现双眼突眼无自觉视力下降双眼干涩眼花视详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤月经稀少脾气变躁既往体健 下列哪一种或哪几种检查可用于明确浸润性突眼的诊断
女性24岁诊为糖尿病5年进行性听力下降3年近2个月来肌肉酸痛明显无力为明确诊断最重要的检查是
测定胰岛β细胞功能的主要目的是
有关AVP的分泌以下哪项正确
患者男65岁因多饮多食消瘦10余年下肢水肿1个月来诊10年前渐出现烦渴多饮饮水量每日达4000ml伴尿量增多血糖12.5mmol/L尿糖++++服用降糖药物治疗好转近1年来逐渐出现视物模糊1个月来出现双下肢水肿既往7年来多次量血压偏高未治疗查体T36℃P78次/minR18次/minBP160/100mmHg巩膜不黄双晶体稍混浊颈软颈静脉无怒张心肺无异常双下肢轻度水肿实验室检查Hb103g/LWBC6.5×109/LN0.65L0.35PLT235×109/L血糖15mmol/LBUN7.0mmol/L 目前主要考虑的疾病有
患者女45岁因低热焦虑易怒心悸多汗1周来诊查体T37.6℃P100次/min皮肤潮湿甲状腺可触及右侧有结节质硬压痛阳性无震颤及血管杂音舌手细震颤＋ 该患者治疗可选择
病历摘要患者女性28岁因突眼10天来诊10天患者由他人发现双眼突眼无自觉视力下降双眼干涩眼花视详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤月经稀少脾气变躁既往体健 下列哪一种或哪几种指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性
患者男72岁因恶心呕吐2d意识不清3h来诊患者有糖尿病病史4年不规则服用二甲双胍格列奇特等治疗余无特殊查体T36.5℃P110次/minBP80/50mmHg浅昏迷深大呼吸皮肤黏膜干燥四肢湿冷双肺无湿性音双下肢无水肿 关于该患者的治疗叙述正确的是
患者男52岁因反复腰痛伴肉眼血尿20年来诊患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿腹部X线片及B超提示双肾结石经过多次碎石治疗近1年口干多饮尿量增多食欲可排粪正常无骨痛骨折无发热乏力盗汗查体肾区叩痛＋ 目前应考虑的疾病为
有关2型糖尿病正确的是
患者女65岁因全身水肿2个月心悸气促1周来诊患者怕冷食欲减退腹胀夜里常因呼吸困难憋醒既往史甲状腺功能亢进放射性碘治疗史23年查体T36.5℃P88次/minR23次/minBP150/100mmHg慢性病病容结膜苍白口唇发绀颈静脉充盈甲状腺无肿大双肺底呼吸音弱未闻及干湿性音心界扩大心音低钝律齐腹膨隆移动性浊音＋肝脾肋下未触及双下肢指压痕＋ 目前的处理方案是提示经L-T4治疗心悸气促略有缓解但仍有大量腹腔积液食欲减退
患者女48岁因多饮多尿多食消瘦6个月来诊既往史家族史无特殊无烟酒嗜好查体T36.5℃P70次/minR18次/minBP145/80mmHg意识清楚呼吸平顺体型匀称BMI26kg/m2无突眼甲状腺无肿大HR70次/min律齐各瓣膜区未闻及病理性杂音双肺呼吸音清双下肢无水肿随机血糖12mmol/L 接下来应做的检查是
患者女65岁因全身水肿2个月心悸气促1周来诊患者怕冷食欲减退腹胀夜里常因呼吸困难憋醒既往史甲状腺功能亢进放射性碘治疗史23年查体T36.5℃P88次/minR23次/minBP150/100mmHg慢性病病容结膜苍白口唇发绀颈静脉充盈甲状腺无肿大双肺底呼吸音弱未闻及干湿性音心界扩大心音低钝律齐腹膨隆移动性浊音＋肝脾肋下未触及双下肢指压痕＋ 诊断考虑的疾病是提示甲状腺功能测定TSH68mU/LFT46.4pmol/LFT31.7pmol/L血常规Hb80g/L肝功能Alb28g/LALT269U/LALP280U/Lγ-GT536U/LCK-MB增高血清钾钠氯正常血钙1.98mmol/L胆固醇6.8mmol/L动脉血气分析SaO278%pH7.4ECGⅡⅢaVFV3~V6T波低平
病历摘要患者男性66岁因发现血糖升高5年右足部溃烂1周入院5年前患者于体检时发现血糖升高具体不详确诊糖尿病不规则服药治疗未监测血糖2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤自行用药酒涂抹1周前右足开始溃烂自服抗生素治疗病情未见好转而入院 如果血糖检测显示空腹血糖8．7mmol/L早餐后2小时血糖13．6mmol/L该患者应如何选择降糖方案
患者男72岁因恶心呕吐2d意识不清3h来诊患者有糖尿病病史4年不规则服用二甲双胍格列奇特等治疗余无特殊查体T36.5℃P110次/minBP80/50mmHg浅昏迷深大呼吸皮肤黏膜干燥四肢湿冷双肺无湿性音双下肢无水肿 该患者目前诊断考虑提示血常规WBC12.3×109/LN0.80RBC4.2×1012/LHb130g/LPLT204×109/L尿常规葡萄糖+++酮体+++蛋白质＋血糖32.1mmol/L血气分析pH7.12PO213.0kPaPCO25.3kPaHCO-318.0mmol/LCO2CP8.5mmol/LBE-3.2mmol/L血电解质钾5.8mmol/L钠138mmol/L氯100mmol/L钙2.5mmol/L镁1.0mmol/L磷1.4mmol/L血乳酸1.1mmol/L心肌酶CK40U/LAST25U/LLDH158U/LCK-MB92U/LECG窦性心动过速ST-T改变
患者男65岁因多饮多食消瘦10余年下肢水肿1个月来诊10年前渐出现烦渴多饮饮水量每日达4000ml伴尿量增多血糖12.5mmol/L尿糖++++服用降糖药物治疗好转近1年来逐渐出现视物模糊1个月来出现双下肢水肿既往7年来多次量血压偏高未治疗查体T36℃P78次/minR18次/minBP160/100mmHg巩膜不黄双晶体稍混浊颈软颈静脉无怒张心肺无异常双下肢轻度水肿实验室检查Hb103g/LWBC6.5×109/LN0.65L0.35PLT235×109/L血糖15mmol/LBUN7.0mmol/L 可选择的降血压药物包括
淡漠型甲亢不容易出现的情况是
引起Graves病的抗体是
男性46岁体检血糖空腹为6.5mmol/L如肯定或否定其糖代谢异常应该依据
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