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患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大...

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腹泻并发低钙血症  脑缺氧发作  腹泻并发脑炎  脑栓塞  心源性休克  
尽快使用呼吸兴奋剂  充分补液  抗心律失常药纠正快速心室率  持续静脉滴入小剂量胰岛素  尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒  纠正电解质紊乱  
此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快  开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素  小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1  血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1为宜  当血糖降至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素  只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗  
乳酸性酸中毒  尿毒症酸中毒  呼吸性酸中毒  糖尿病酮症酸中毒  糖尿病高渗昏迷  
尽快使用呼吸兴奋剂  充分补液  抗心律失常药纠正快速心室率  持续静脉滴入小剂量胰岛素  尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒  纠正电解质紊乱  
血糖  血气分析  电解质  血常规  血乳酸  心肌酶谱、心电图  尿常规  
此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快  开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素  小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1  血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1为宜  当血糖降至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素  只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗  
血糖  血气分析  电解质  血常规  血乳酸  心肌酶谱、心电图  尿常规  
呼吸衰竭  意识障碍  高热  惊厥或抽搐  循环衰竭  
血糖  血气分析  电解质  血常规  血乳酸  心肌酶谱、心电图  尿常规  
空腹7.5mmol/L,负荷后1h8.6mmol/L,负荷后2h7.7mmol/L  空腹5.8mmol/L,负荷后1h10.8mmol/L,负荷后2h7.8mmol/L  空腹7.0mmol/L,负荷后1h9.5mmol/L,负荷后2h9.0mmol/L  空腹5.6mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.0mmol/L  空腹5.5mmol/L,负荷后1h10.2mmol/L,负荷后2h7.2mmol/L  空腹4.8mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.8mmol/L  
此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快  开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素  小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1  血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1为宜  当血糖降至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素  只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗  
尽快使用呼吸兴奋剂  充分补液  抗心律失常药纠正快速心室率  持续静脉滴入小剂量胰岛素  尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒  纠正电解质紊乱  
此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快  开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素  小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1  血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1为宜  当血糖降至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素  只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗  
尽快使用呼吸兴奋剂  充分补液  抗心律失常药纠正快速心室率  持续静脉滴入小剂量胰岛素  尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒  纠正电解质紊乱  
血糖  血气分析  电解质  血常规  血乳酸  心肌酶谱,心电图  尿常规  

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