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化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术 已发生阑尾脓肿,术中必须切除阑尾 单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合 阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法 阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术
轻症患者术后6小时可开始给予流质 阑尾周围脓肿患者出院时,嘱其1个月后再做阑尾切除术 术后5~7天注意观察盆腔脓肿等并发症 轻症患者术后24小时即可起床活动 术后3~4天应注意观察切口感染
病程超过7天 腹痛加剧 包块继续增大 发热持续不退 包块缩小腹膜炎加重
腹痛加剧 病史超过7天 包块愈来愈大 发热持续不退 病人情况良好,病情稳定
阑尾周围脓肿 门静脉炎 阑尾穿孔 腹腔脓肿 脓毒症
病情好转 并发门静脉炎 阑尾穿孔 形成阑尾周围脓肿 并发腹腔脓肿
并发腹腔脓肿 阑尾穿孔腹膜炎 阑尾坏疽 并发门静脉炎 形成阑尾周围脓肿
病程超过7天 包块缩小腹膜炎加重 包块继续增大 发热持续不退 腹痛加剧
病人情况良好,病情稳定 病史超过7天 腹痛加剧 包块愈来愈大 发热持续不退
单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合 化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术 阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术 已发生阑尾脓肿,术中必须切除阑尾 阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法
复发性阑尾炎 坏疽型阑尾炎 有梗阻因素的化脓性阑尾炎 阑尾周围脓肿 阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
急性单纯性阑尾炎宜行阑尾切除术,切口一期缝合 急性化脓、坏疽性或穿孔性阑尾炎宜行阑尾切除术 阑尾周围脓肿者,无局限趋势应切开引流术 阑尾周围脓肿已局限在右下腹,病情平稳,应切开引流 阑尾周围脓肿尚未破溃穿孔应切除阑尾