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膀胱肿瘤切除后容易复发 复发的膀胱癌仍有可能治愈 肿瘤复发者10%~15%有恶性程度增加趋势 一年内无复发者可停止定期复查 CT可表现为局部膀胱壁不均匀增厚
CT能直接显示膀胱癌 CT能区别肿瘤是局限于粘膜内或已侵入粘膜下层 CT能检出膀胱癌所导致的盆淋巴结转移 CT能显示膀胱癌对前列腺的侵犯 CT能显示膀胱癌对精囊的侵犯
CT不能鉴别盆腔淋巴结增大是转移瘤还是良性增生 膀胱外脂肪层的消失是肿瘤外侵的可靠标志 CT对膀胱癌分期,准确率在90%以上 轴位CT图像可发现膀胱顶部和底部Tis期肿瘤 膀胱癌T4期是指肿瘤穿透膀胱癌壁达周围脂肪
CT不能鉴别盆腔淋巴结增大是转移瘤还是良性增生 膀胱外脂肪层的消失是肿瘤外侵的可靠标志 CT对膀胱癌分期,准确率高达90%以上 轴位CT图像可发现膀胱顶部和底部Tis期肿瘤 膀胱癌T4期是指肿瘤穿透膀胱癌壁达周围脂肪
膀胱癌的诊断主要靠膀胱镜检查 超声检查作为对膀胱癌筛选和诊断的首选影像学检查方法,但判断分期欠佳 CT检查、MRI检查常用于膀胱癌术前分期,后者鉴别T3a、T3b更敏感 尿路造影用于了解双侧肾功能情况 膀胱造影、血管造影一般较少应用
精囊角消失 精囊角增大 精囊腺增大 精囊结构破坏 精囊肿块与膀胱肿块相连
CT能直接显示膀胱癌 CT能区别肿瘤是局限于粘膜内或已侵入粘膜下层 CT能检出膀胱癌所导致的盆腔淋巴结转移 CT能显示膀胱癌对前列腺的侵犯 CT能显示膀胱癌对精囊的侵犯
早期出现下腹部包块 无痛性肉眼血尿 腹股沟淋巴结转移 血尿严重表明肿瘤恶性程度高 晚期可表现尿频尿急或尿潴留
膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块 肿块大小不等,呈结节、分叶或菜花状 肿块密度常均匀,少数可有钙化 部分膀胱癌无明确肿块 早期扫描肿块多为均一强化
CT不能鉴别盆腔淋巴结增大是转移瘤还是良性增生 膀胱外脂肪层的消失是肿瘤外侵的可靠标志 CT对膀胱癌分期,准确率高达90%以上 轴位CT图像可发现膀胱顶部和底部Tis期肿瘤 膀胱癌T4期是指肿瘤穿透膀胱癌壁达周围脂肪
膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块 肿块大小不等,呈结节、分叶或菜花状 肿块密度常均匀,少数可见点状钙化 部分膀胱癌无明确肿块 增强延迟扫描表现为充盈缺损
易累及膀胱周围及转移 膀胱壁局部增厚 膀胱壁可有菜花状结节灶突入腔内 膀胱腔可变形、壁不规则增厚 输尿管及肾积水
CT能直接显示膀胱癌 CT能区别肿瘤是局限于黏膜内或已侵入黏膜下层 CT能检出膀胱癌所导致的盆腔淋巴结转移 CT能显示膀胱癌对前列腺的侵犯 CT能显示膀胱癌对精囊的侵犯
多发或高复发且肿瘤直径>3cm 膀胱癌T1期 膀胱原位癌(Cis) 膀胱癌G3期 膀胱癌TaG1期