患者男，56岁，因“发热伴皮肤淤点3天，排酱油色尿、意识障碍1天”来诊。抗感染治疗以及单采血小板输注无效。查体：意识不清，重度贫血貌，全身皮肤可见淤点，巩膜黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及...

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冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌脑脊液化脓性改变血或脑脊液细菌培养（＋）咽拭子细菌培养（＋）

先发热后有意识障碍先有意识障碍然后发热意识障碍伴心动过缓意识障碍伴高血压意识障碍伴呼吸缓慢

嗜睡意识模糊昏睡浅昏迷无意识障碍

嗜睡意识模糊浅昏迷昏睡无意识障碍

丙种球蛋白糖皮质激素免疫抑制剂脾切除术血浆置换

先发热后有意识障碍先有意识障碍然后发热意识障碍伴心动过缓意识障碍伴高血压意识障碍伴呼吸缓慢

丙种球蛋白糖皮质激素免疫抑制剂脾切除术血浆置换

自身免疫性溶血性贫血 Evan综合征弥散性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜免疫性血小板减少性紫癜

自身免疫性溶血性贫血 Evan综合征弥散性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜免疫性血小板减少性紫癜

败血症流行性脑脊髓膜炎，普通型流行性脑脊髓膜炎，休克型流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型流行性脑脊髓膜炎，混合型

嗜睡意识模糊昏睡浅昏迷无意识障碍

先发热后有意识障碍先有意识障碍然后发热意识障碍伴心动过缓意识障碍伴高血压意识障碍伴呼吸缓慢

血小板特异性抗体骨髓以及外周血细胞形态学检查血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素网织红细胞计数颅脑CT或MRI

勤洗澡，保持皮肤干净内衣应宽松、柔软，勤换洗观察皮疹是否继续增加、融合病室保持整洁，定时通风、定时空气消毒皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎，防止继发感染