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早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠 单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠 发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为I1~I2级者,可以妊娠 换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠 心功能I3级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回乳
心功能I级合并缺铁性贫血 心功能I级合并漏斗型骨盆 心功能I级合并急性气管炎 心功能I2级 心功能I3级
心功能I1~I2级 心功能I3~Ⅳ级 肺动脉__ 高度房室传导阻滞 有心衰病史
心功能I级,I2级 无明显心脏扩大 风心病心功能良好 先心病有心衰史,后经手术治疗好转 轻微活动后有胸闷气喘
孕20周后控制食盐 心功能I1~I2级者,应在妊娠36~38周入院待产 不宜妊娠者应在12周前行人工流产 避免过劳和情绪激动 心功能I3级或以上者,应立即入院治疗
妊娠16周后,限制食盐的摄入 定期评估心功能 休息时宜左侧卧位 鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程 心功能I1~I2级的产妇可母乳喂养
一般体力活动稍受限制 体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史 休息状态下即出现心力衰竭症状 心脏扩大 劳力性呼吸困难
有心房颤动者 心脏明显扩大者 心功能I1~I2级者 风湿热活动期 心功能I3级或I3级以上者
一般体力活动不受限 一般体力活动显著受限 能从事强体力劳动 一般体力活动稍受限 休息时即有心功能不全症状
心功能Ⅰ、Ⅱ级者 风心病心功能良好者 无明显心脏扩大者 轻微活动后有胸闷气者
心功能I1~I2级 心功能I3~Ⅳ级 肺动脉__ 法洛四联征 有心衰病史
防治早期的心力衰竭 心功能I1,I2级者可以母乳喂养 保证每天10小时睡眠 多食蔬菜和水果,防止便秘 休息时取左侧卧位
早孕者有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠 换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠 发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为I1~I2级者,可以妊娠 单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠 心功能I3级以上者,产后不宜哺乳,应于产褥早期回乳
减轻体力消耗 控制热量摄入 严密观察产程 减轻心脏负担 预防心力衰竭
心功能I~I2级 胎儿不大 胎位正常 宫颈条件良好 胎心正常
体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史 心脏扩大 一般体力活动稍受限制 休息状态下即出现心力衰竭症状 出现劳力性呼吸困难
发生室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病 发生I3级收缩期杂音可确诊为心脏病 心功能I2级易发生心力衰竭,不宜妊娠 临产后应给予抗生素预防感染 临产后耐心等待经阴道自然分娩
手术绝育 工具避孕 药物避孕 安全期避孕 体外排精
发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病 心功能I2级易发生心力衰竭,不宜妊娠 发现I3级收缩期杂音可确诊为心脏病 心衰者产后应回奶,禁止哺乳 临产后耐心等待经阴道自然分娩