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目的之一在于稳定血液动力 抗高血压药需持续用到手术日晨 可乐定(clonidin可以作为术前韦高血压药 可乐定不能减少麻醉药的需要量 可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功
协助用药尽快将血压降至较低水平 改变体位时动作宜缓慢 沐浴时水温不宜过高 头晕,恶心时协助其平卧并抬高下肢 保持大便通畅
血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平 单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药 血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药 坚持个体化用药 发生高血压危象时要紧急降压
维持正常血压 给予甘露醇治疗 术后应用地塞米松、扩容及控制血粘度 术前适当升高血压,保证脑灌流 钙拮抗剂
纠正或改善病理生理状态 高血压病人抗高血压药物术前应停用 精神状态准备 胃肠道准备 麻醉设备和用具及药品准备
发生高血压,急诊应迅速降压 血压控制满意后,可立即停药 联合用药 单个药物宜从小剂量开始 尽可能用长效制剂,减少血压波动
轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可 难治性高血压如果收缩压不能降到正常,舒张压应务必降到14.7kPa(110mmHg) 除非急症手术,一般均要控制好血压后再手术,否则应后延手术 不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态 高血压控制的好不好并不重要,关键是术中的有效止血
一般情况差,老年体弱术前用药应酌情减量 冠心病、高血压病人镇静药可适当加量 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药 全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药 有呼吸抑制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药
术后适当升高血压,防止脑血管痉挛 给予甘露醇治疗 术后应用地塞米松、扩容及控制血粘度 术前适当升高血压,保证脑灌流 钙拮抗剂
根据高血压程度选用药物 根据并发症选用药物 个体化治疗 平稳降压,血压波动幅度小 高血压合并支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者,宜选用β受体阻断药
目的在于稳定血液动力 抗高血压药需持续用到手术日晨 可乐定可以作为术前抗高血压药 可乐定不能减少麻醉药的需要量 可乐定具有减弱气管内插管应激反应的功效
协助用药尽快将血压降至较低水平 改变体位时,动作宜缓慢 沐浴时水温不宜过高 头晕、恶心时协助其平卧并抬高低肢 保持大便通畅
对高血压患者术前应测血压 如为其他科转诊患者,则仅通过阅读病历而确定牙位 术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策 术前做好解释工作,保持患者情绪稳定 术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证
血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平 单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药 血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药 坚持个体化用药 发生高血压危象时要紧急降压
协助用药尽快将血压降至较低水平 改变体位时动作宜缓慢 沐浴时水温不宜过高 头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 保持大便通畅
术后适当升高血压,防止脑血管痉挛 给予甘露醇治疗 术后应用地塞米松、扩容及控制血粘度 术前适当升高血压,保证脑灌流 钙拮抗剂