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高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是
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临床执业医师《单选题》真题及答案
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男性51岁胸骨后剧烈疼痛4小时伴大汗淋漓血压80/60mmHg心率134次/分面色苍白四肢冰冷心电图
音调高，强度强
持续时间较久
左侧卧位及呼气后较易听到
高抬下肢时第三心音减弱或消失
高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音是
第一心音
第二心音
第三心音
第四心音
第五心音
抬高下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音是什么
第一心音
第二心音
第三心音
第四心音
第五心音
患者女 21岁下肢水肿尿少3周查体血压150/100mmHg口腔黏膜多个溃疡尿常规蛋白
音调高，强度强
持续时间较久
左侧卧位及呼气后较易听到
高抬下肢时第三心音减弱或消失
抬高下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音是
第二心音
第三心音
第一心音
第四心音
第五心音
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主要抑制钙通道的抗癫痫药物
{{*HTML*}}男35岁2小时前突然呕鲜血约1000ml来院2年前诊断为慢性乙型肝炎查体贫血貌BP90/60mmHgP 120次/分肝肋下未触及脾肋下3cm血红蛋白 60gL红细胞2.6×1012/L血小板60×109/L最有效的紧急止血措施是
{{*HTML*}} ? ?女性20岁下水道工人因发热全身酸痛乏力5天于7月20日入院体检球结合膜充血明显腹股沟淋巴结蚕豆大伴压痛腓肠肌轻压痛外周血象白细胞数13.2×109/L中性粒细胞 0.80钩端螺旋体凝集溶解试验阳性该患者应首选下列何种治疗
{{*HTML*}} ? ?男性26岁无明显诱因出现担心门未锁好煤气未关好需反复检查方可离去为此影响生活工作这种症状常见于哪种疾病
男40岁上腹不适5年伴嗳气胃镜检查见胃窦黏膜苍白皱襞变细而平坦活检发现中度不典型增生最重要的措施是
女性40岁朋友患肝炎后一年来总觉得自己的肝区疼痛恶心食欲减退去多家医院重复检查肝功能指标均为正常经B超腹部CT检查也无异常但患者总觉得不适而苦恼怀疑患了严重的疾病该患者的可能诊断是
{{*HTML*}} ? ?男40岁原有风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全因劳累性呼吸困难1周就诊体检心脏向左下扩大胸骨左缘第34肋间有舒张期叹气性递减型杂音心尖部有Austin-Flint杂音心尖部有Austin-Flint杂音应与哪种疾病产生的杂音进行鉴别
{{*HTML*}}以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题请根据案例所提供的信息在每一道考试题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案 ? ?女45岁发热咳脓痰1周胸片右下背段浸润阴影用青霉素治疗体温稍下降但痰量增多为脓血痰有臭味胸片大片浸润阴影中出现空腔治疗2周后患者临床症状明显改善胸片空腔缩小抗生素总疗程一般宜持续
男76岁高血压30余年平时血压在150～180/90～110mmHg不规则服用降压药2周来胸闷气促贫血貌颈静脉怒张心界向左下扩大心率104次/分二肺底有细小湿啰音肝肋下二指下肢水肿++尿蛋白+血肌酐884μmol/L10mg/dl肾功能衰竭最可能病因是
一15岁女孩反复双下肢对称性皮肤瘀点瘀斑伴有四肢关节肿痛有血尿和水肿血小板计数正常最可能的诊断为
男18岁近一年来对家人亲友变得冷淡不去上学不洗澡不主动更换衣服对与自己有关的各种事情表现得无动于衷最可能的诊断是
女30岁自幼咳嗽咳痰近日痰量多痰白粘稠牵拉成丝难以咳出提示可能病因
急性淋巴细胞白血病患者出现恶心呕吐剧烈头疼脑脊液检查示压力增高蛋白增多并可见白血病细胞考虑到病变累及到中枢神经系统则鞘内注射的药物首选
{{*HTML*}}男14岁患者血尿伴黑便2天无既往史体检肝脾不大上腹无压痛血红蛋白70g/L白细胞 12.0×109/L血小板20×109/L骨髓象示增生活跃巨核细胞数量增多伴成熟障碍其最可能的诊断是
{{*HTML*}} ? ?女28岁煤气中毒1天后转送医院神志不清瞳孔等大光反应弱体温血压正常心脏听诊无异常两肺呼吸音粗腹部-腱反射存在病理反射+血常规无异常若不采用上述治疗措施该患者则可能发生
女46岁反复发生尿急尿频尿痛6年多次尿检白细胞0～2/HP尿细菌定量培养-最可能的诊断是
男性69岁患糖尿病7年无心悸胸痛史早餐后1小时突然烦躁面色苍白出汗恐惧感胸闷无胸痛心率100次/分血压86/70mmHg首先应该考虑
{{*HTML*}} ? ?女15岁发热伴血尿两天来诊查体面色苍白全身皮肤黏膜未见黄染皮肤有散在出血点未见齿龈增生左腋下淋巴结肿大胸骨压痛+肝肋下未及脾轻度肿大血常规示Hb70g/LWBC://19.2×109/LPET60×109/L为进一步诊治该患者做了如下检查骨髓涂片示增生活跃原始细胞占56%PAS+成块状血清和尿溶菌酶低未见R-S细胞PAIgPAC3阴性则最有可能的诊断是
{{*HTML*}} ? ?男性26岁无明显诱因出现担心门未锁好煤气未关好需反复检查方可离去为此影响生活工作患者数周后称这是为了防止有人捉弄我这是自我防卫的需要并认为自己所作所为完全合理此时要考虑哪种疾病
{{*HTML*}} ? ?女28岁煤气中毒1天后转送医院神志不清瞳孔等大光反应弱体温血压正常心脏听诊无异常两肺呼吸音粗腹部-腱反射存在病理反射+血常规无异常血COHb的结果为零其可能的原因是
{{*HTML*}} ? ?男性18岁半年来出现间断性黑矇晕厥多在活动时发作无胸痛及夜间阵发性呼吸困难查体无颈静脉怒张心界不大心律整齐胸骨左缘34肋间3/6级收缩期杂音下蹲位减弱肝脏不大下肢不肿给本患者做心电图发现异常哪一项改变不符合本病
男28岁糖尿病史及应用胰岛素10年1周前自行停药3小时来昏迷呼吸深且慢可能原因
男43岁5年前曾患肝炎腹胀2个月加重1周体检面色黝黑颈部见散在分布的蜘蛛痣蛙状腹腹围100cm移动性浊音-肝肋下2cm质地硬脾肋下4cm拟诊肝硬化伴腹水下述治疗措施哪项不妥
主要增强GABA功能的抗癫痫药物
{{*HTML*}} ? ?男24岁冬春季节上腹痛发作已有4年近半月来上腹痛加重伴反酸及饥饿痛并有半夜痛痛醒后进食使疼痛缓解一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛大汗淋漓面色苍白腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊据上述症状体征及检查考虑诊断为何病
{{*HTML*}} ? ?男40岁原有风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全因劳累性呼吸困难1周就诊体检心脏向左下扩大胸骨左缘第34肋间有舒张期叹气性递减型杂音心尖部有Austin-Flint杂音确定此患者是否曾有急性心衰下列哪项是最主要的
{{*HTML*}} ? ?男性18岁半年来出现间断性黑矇晕厥多在活动时发作无胸痛及夜间阵发性呼吸困难查体无颈静脉怒张心界不大心律整齐胸骨左缘34肋间3/6级收缩期杂音下蹲位减弱肝脏不大下肢不肿患者的初步诊断是
{{*HTML*}}男35岁高热伴咳嗽咳痰3天体检右上肺语颤增强闻及湿啰音和支气管呼吸音血白细胞为12．10×109/L中性80%下列哪项诊断可能性最大
{{*HTML*}} ? ?男24岁冬春季节上腹痛发作已有4年近半月来上腹痛加重伴反酸及饥饿痛并有半夜痛痛醒后进食使疼痛缓解一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛大汗淋漓面色苍白腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊该患者在体检时最可能出现的体征是
{{*HTML*}} ? ?女性20岁下水道工人因发热全身酸痛乏力5天于7月20日入院体检球结合膜充血明显腹股沟淋巴结蚕豆大伴压痛腓肠肌轻压痛外周血象白细胞数13.2×109/L中性粒细胞 0.80钩端螺旋体凝集溶解试验阳性若该患者对青霉素过敏可选用何种药物治疗
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