入院后护士在身体评估的时候会发现-X题卡

使用量表直接询问家庭探访观察身体语言

呼吸急促肝颈回流征阳性口腔紫绀表情痛苦双肺底可闻及散在湿啰音

患者的感受护士用手触摸到的感受护士用眼睛观察到的资料实验室检查结果医生对其进行身体评估得到的资料

口唇发绀,双颊红润口唇和双颊均发绀心前区收缩期杂音上眼睑水肿,双下肢水肿咳粉红色泡沫样痰

当事护士发现后及时处理，并嘱家属不要声张责任护士发现后及时解除压迫，并及时观察尿量和局部皮肤情况护士长向家属说明情况，并告知后续处理护士长组织全科护士反思学习护士长据此制订防范导管受压的风险防范预案

患者去问责任护士责任护士让患者自己去问发药护士发药护士立即进行核对护士长向患者说明情况护士长组织全科护士反思学习

评估的方法力求科学、可靠，评估的内容应全面系统对评估资料进行分析的时候，应该首先确定病人的优势需要评估的方法应灵活多样学习需求的评估过程始于病人入院，终于治疗结束强调护士发现问题、解决问题的能力

口唇发绀、双颊红润身体瘦小心前区收缩期杂音智力下降口齿不清

米泔水样便　柏油便　黏液脓血便　白陶土样便　黄色软便　

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护理管理身体评估基础护理专科护理健康教育

查阅实验室检查的结果护士与魏某进行交淡对患者进行身体评估与患者的家属沟通护士的主观感觉

体重减轻心包摩擦音水冲脉关节肿胀疲乏

口腔发绀呼吸急促表情痛苦肝颈回流征阳性双肺底可闻及散在湿啰音

米泔水样便柏油便黏液脓血便白陶土样便黄色软便

当事护士发现后及时处理，并嘱家属不要声张责任护士发现后及时解除压迫，并及时观察尿量和局部皮肤情况护士长向家属说明情况，并告知后续处理护士长组织全科护士反思学习利护士长据此制定防范导管受压的风险防范预案

查阅实验室检查的结果护士与王某进行交淡对患者进行身体评估与患者的家属沟通护士的主观感觉

患者的感受护士用手触摸到的感受护士用眼睛观察到的资料实验室检查结果医生对其进行身体评估得到的资料

患者的感受护士用手触摸到的感受护士用眼睛观察到的资料实验室检查结果医生对其进行身体评估得到的资料

查阅实验室检查的结果护士与王某进行交谈对患者进行身体评估与患者的家属沟通护士的主观感觉

入院后护士在身体评估的时候会发现