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用以减少药物毒性反应 病原菌未明的严重感染 单药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症 单药不能控制的严重混合感染 肝肾功能损害
对疑有感染的病人。尽量在使用抗菌药前采集血、尿、粪等标本 感染病人用药时首选广谱抗菌药 严重感染时应联用足量有效的抗生素 提倡个体化用药 限制预防性应用抗生素
病原菌未明的严重感染 单药不能控制的严重混合感染 单药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症 用以减少药物毒性反应 肝肾功能损害
尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法 只需要减量，没必要监测肾功能 确有指征使用具有肾毒性的药物时，应减量给药，个体化给药，疗程中需严密监测患者的肾功能
按药物有效成分由肾排泄的百分率选择药物和用量 按肾功能损害的程度递减药物剂量 按内生肌酐清除率使用抗菌药 对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大的可适当调整剂量 完全通过肾排泄的抗菌药用量不必更改
肾功能中度减退，首次给药后，每次给药应给予正常剂量的1/5～1/2 抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需要使用更长时间 全身情况不良的病人，应预防性应用抗菌药物
按药物有效成分由肾排泄的百分率选择药物和用量 按肾功能损害的程度递减药物剂量 按内生肌酐清除率使用抗菌药 对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大的可适当调整剂量 完全通过肾外排泄的抗菌药用量也需要更改
严格根据适应证选药 防止抗菌药物不合理应用 一些情况下需预防性应用抗菌药 对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用 掌握适应证，合理联合用药
单药不能控制的严重混合感染 病原菌未明的严重感染 单药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症 用以减少药物毒性反应 肝肾功能损害
3/4~3/5 2/3~1/2 1/2~1/5 1/5~1/7 1/5~1/10
在肾功能衰竭时忌用的药物 对肾脏毒性大的氨基苷类抗生素必须大大减量 有的抗菌药物虽然通过肾脏排泄，但毒性不大，可适当调整剂量 完全通过肾外排泄，则其用量不必更改 在肾功能衰退时，不宜使用的药物
按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量 按肾功能损害程度，递减药物剂量 按内生肌肝清除率使用抗菌药 对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大者可适当调整剂量 完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改
3/4~3/5 2/3~1/2 1/2~1/5 1/5~1/7 1/5~1/10
按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量 按肾功能损害程度，递减药物剂量 按内生肌酐清除率使用抗菌药 对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大者可适当调整剂量 完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改
3/4~3/5 2/3~1/2 1/2~1/5 1/5~1/7 1/5~1/10
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