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水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm 患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平,以避免碰倒或打碎引流瓶 应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm 术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流 检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动3~5cm
水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50mL,X线证实左肺完全膨胀 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm 胸腔闭式引流量连续两天少于50mL,夹管24小时后拔除 只需胸透证实左肺已完全复张即可
1~3cm 2~4cm 3~5cm 2~5cm 4~6cm
引流瓶低于引流平面60~100cm 水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm 水柱上下波动4~6cm为正常 搬动患者时,双重夹闭引流管 在患者呼气末屏气时迅速拔管
1~2CM 2~3CM 3~4CM 4~6CM 8~10CM
内装无菌生理盐水 引流瓶长管水柱随呼吸上下波动,提示通畅 水封瓶应低于胸腔导管出口30cm 引流管在床上妥善固定 换瓶时用双钳夹闭引流管近端
隔日更换引流瓶 夹闭导管,再更换引流瓶 严格无菌操作 检查引流瓶里玻璃管内水柱的波动 观察引流液的颜色及量
应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm 水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm 患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平,以避免碰倒或打碎引流瓶 术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流 检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动3~5cm
胸腔内有积气 长玻璃管中的水柱上下波动 引流液性质和量 引流的速度,有无出血 胸腔内有积液
保证引流管通畅 引流管不能高于病人胸腔平面 避免引流管受压、 折曲 注意管内水柱波动情况 夹紧引流管, 暂停引流
水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于 50ml, 胸透证实左肺完全膨胀 胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动, 即可拔管 胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于 1cm 胸腔闭式引流量连续两天少于 50ml, 夹管 24 小时后拔除 只需胸透证实左肺已完全复胀即可
保持水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm 引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm 观察水柱波动,正常上下波动范围大于6cm 观察引流瓶中有无气体溢出 记录24小时的引流量
1~2cm 2~4cm 4~6cm 6~8cm 8~10cm
胸腔闭式引流长管内水柱波动小于lcm 水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于5ml,X线证实肺已经完全复张 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管 胸腔闭式引流量连续两天少于50ral,夹管24h后无异常 胸部x线片显示肺已经完全复张
2~4cm 2~5cm 1~3cm 3~5cm 4~6cm
0~2cm 2~4cm 4~6cm 6~8cm 8~10cm
水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除 只需胸透证实左肺已完全复张即可
将胸腔引流管连接于A管 将胸腔引流管连接于D管 每天记录引流液(2)的液体量 观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动 需要负压吸引时连接A管