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手术时间越早越好 手术时不必完全松解瘢痕 儿童应等到18岁之后手术 手术后功能锻炼有助于维持效果 瘢痕松解后的创面首选皮瓣修复
功能锻炼 手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植 手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植 手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植 手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
无功能障碍的上肢多处散在性瘢痕 无功能障碍的大片瘢痕,经手术也不能改善其外形者 无功能障碍的色素沉着性瘢痕,经手术也不能改善其外形者 无功能障碍的色素减退的瘢痕,经手术也不能改善其外形者 瘢痕生长静止期
功能锻炼 手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植 手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植 手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植 手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
拇指内收 近指间关节屈曲 并指畸形 掌心凹陷 远指间关节背伸
手术时不必完全松解 术后功能锻炼有助于维持效果 手术时间越早越好 必须等到6个月瘢痕稳定后再手术 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
压力治疗 瘢痕内注射糖皮质激素 放射治疗 手术治疗 瘢痕贴
功能锻炼 手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植 手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植 手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植 手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
手掌损伤多于手背损伤 常波及深筋膜、肌腱、关节,易出现功能障碍 后期常见瘢痕增生挛缩致继发性畸形 手为暴露部位,受伤概率小 常不需要进行手术植皮治疗
皮肤撕脱伤 骨筋膜间隔综合征 烧伤 先天性疾病 车祸伤
外观影响不很明显的肢体瘢痕 无明显挛缩的萎缩性瘢痕 虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍,但影响正常外观,给患者造成精神和心理负担者 萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩,但容易形成瘢痕溃疡者 肢体环形瘢痕缩窄,影响远端血液循环者
患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗 待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗 应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术 可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕 应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕 应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕
下睑外翻 爪形手 小口畸形 腘窝瘢痕 颈部瘢痕挛缩
拇指内收 近指间关节屈曲 并指畸形 掌心凹陷 远指间关节背伸
瘢痕是机体对创伤进行修复的结果 瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症 病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等 挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育 烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕
上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术 瘢痕切除游离植皮术 瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术 瘢痕切除网状皮植皮术 瘢痕切除小皮片植皮术
下睑外翻 爪形手 小口畸形 N窝瘢痕 颈部瘢痕挛缩
压力治疗 瘢痕内注射糖皮质激素 放射治疗 手术治疗 瘢痕贴