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加强营养支持 呼吸道准备 每晚洗胃 配血、皮试 维持水、电解质平衡
心理护理 皮肤准备 每晚洗胃 备血,皮试 术前用药
1~3h 2~5h 4~6h 6~8h 7~10h ≥10h
修剪过长的头发 剪指(趾)甲 备皮 去除耳部耵聍 沐浴
心排出量减少 体液不足 组织灌注量改变 活动无耐力 知识缺乏
1~3h 2~5h 4~6h 6~8h 7~10h ≥10h
硫喷妥钠 咪达__ __ 芬太尼 γ-OH 异氟烷 七氟烷
尽量选用血流动力学影响较小的药物 术前适当调整抗凝药物的种类及用量 术日晨停用口服抗高血压药,以免增加术中低血压的发生率 术前患者使用的抗心绞痛药物不必停用 老年患者靶器官对儿茶酚胺反应性降低,应适当调整血管活性药用量
心搏骤停 手术刺激脑干及脑神经 颅内压增高 病态窦房结综合征 用错药物 动脉血氧分压下降
局部麻醉 插管全身麻醉 静脉不插管麻醉 臂丛阻滞 脊椎麻醉
心搏骤停 手术刺激脑干及脑神经 颅内压增高 病态窦房结综合征 用错药物 动脉血氧分压下降
请麻醉医师紧急会诊 请神经内科紧急会诊 静脉注射地西泮 持续泵注丙泊酚 持续泵注右美托咪啶 持续泵注芬太尼
给予β-受体阻滞剂 给予阿托品 头低位 暂停手术操作 头高位 减浅麻醉
请麻醉医师紧急会诊 请神经内科紧急会诊 静脉注射地西泮 持续泵注丙泊酚 持续泵注右美托咪啶 持续泵注芬太尼
改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术 结膜烧灼术 下睑瘢痕切除术 瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植 瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植
诊断明确,放弃外科治疗 立即手术治疗 2个月后行手术治疗 8个月后行手术治疗 确定胸部肿物性质后再决定进一步治疗方案
若预计术中出血风险较小,可以不必停用阿司匹林 为利于围术期循环功能的稳定,应坚持服用利血平至术日晨 不必停用辛伐他汀 为利于围术期血糖的控制,术前可考虑停止口服降糖药,改为短效胰岛素治疗 不停用任何药 停用所有口服药物,必要时改为静脉用药替代,以便于术后用药
给予β-受体阻滞剂 给予阿托品 头低位 暂停手术操作 头高位 减浅麻醉