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患儿男性,6岁,因“头痛、头晕1小时消失,反复抽搐30分钟”来诊。1小时前患儿出现头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐1次,呕吐物为木薯残渣,继而出现不省人事、牙关紧闭、四肢强直阵挛,持续约5分钟,抽搐缓解,...

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脑电图  头颅MRI  头颅CT  心脏彩超  胸片  
30分钟  60分钟  2小时  4小时  6小时  
抗惊厥:常用地西泮、苯巴比妥钠等  惊厥控制后及时置入胃管,用5%硫代硫酸钠溶液洗胃,洗胃后留适量本品于胃内以解胃肠道之毒,减少毒物吸收  使用解毒剂:先静脉注射3%亚硝酸钠溶液6~10mg/kg体重,注射速度为2ml/min,继后用硫代硫酸钠0.25~0.5g/kg体重(10~15分钟注完),必要时1小时后重复给药半量或全量  促进毒物排泄:静脉滴注10%葡萄糖溶液+大量维生素C;应用利尿剂等;  对症治疗:包括吸氧、防治脑水肿、防护各脏器功能受损害,能量支持、呼吸道护理等  做好心肺复苏准备  
抗惊厥:常用地西泮、苯巴比妥钠等  惊厥控制后及时置入胃管,用5%硫代硫酸钠溶液洗胃,洗胃后留适量本品于胃内以解胃肠道之毒,减少毒物吸收  使用解毒剂:先静脉注射3%亚硝酸钠溶液6~10mg/kg体重,注射速度为2ml/min,继后用硫代硫酸钠0.25~0.5g/kg体重(10~15分钟注完),必要时1小时后重复给药半量或全量  促进毒物排泄:静脉滴注10%葡萄糖溶液+大量维生素C;应用利尿剂等;  对症治疗:包括吸氧、防治脑水肿、防护各脏器功能受损害,能量支持、呼吸道护理等  做好心肺复苏准备  
生命体征:体温、呼吸、脉搏、血压变化  惊厥发生形式、频率、程度、持续时间  观察意识、瞳孔的变化、各种神经反射的变化  重要脏器功能监测:心、肝、肾、脑等功能状态  应观察治疗用药反应情况,适时调整治疗措施  心电监护、血气监护  
4分,8分,9分  3分,7分,10分  5分,9分,10分  8分,10分,10分  10分,10分,10分  
轻度新生儿缺氧缺血性脑病  中度新生儿缺氧缺血性脑病  重度新生儿缺氧缺血性脑病  颅内出血  脑室内出血  
4分,8分,9分  3分,7分,10分  5分,9分,10分  8分,10分,10分  10分,10分,10分  
术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟  术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟  术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟  3日后每隔30分钟快速灌入1分钟  3日后每隔1小时快速灌入1分钟  3日后每隔2小时快速灌入2分钟  7日后每隔1小时快速灌入2分钟  7日后每隔4小时快速灌入2分钟  
脑实质炎症  脑水肿  高热  痰阻,缺氧  前庭小脑损害  
持续抽搐40分钟  体温38.2℃即出现抽搐  一日内抽搐多次  脑电图见高峰节律紊乱  发作前有神经系统异常  
体温38.2℃即出现抽搐  脑电图见高峰节律紊乱  持续抽搐40分钟  一日内抽搐多次  发作前有神经系统异常  
术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟  术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟  术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟  3日后每隔30分钟快速灌入1分钟  3日后每隔1小时快速灌入1分钟  3日后每隔2小时快速灌入2分钟  7日后每隔1小时快速灌入2分钟  7日后每隔4小时快速灌入2分钟  
持续抽搐40分钟  体温38.2℃即出现抽搐  一日内抽搐多次  脑电图见高峰节律紊乱  发作前有神经系统异常  
术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟  术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟  术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟  3日后每隔30分钟快速灌入1分钟  3日后每隔1小时快速灌入1分钟  3日后每隔2小时快速灌入2分钟;7日后每隔4小时快速灌入2分钟  

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