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骨折脱位合并关节突交锁者 截瘫平面不断上升者 椎体压缩超过1/4 影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者 手法复位后仍有不稳定因素存在者
骨折脱位有小关节交锁者 有碎骨片突入椎管压迫脊髓者 截瘫平面不断上升者 手法复位不满意,腰穿和压颈试验有异常者 病人强烈要求者
伴有关节内骨折 有软组织嵌入 陈旧性脱位 手法复位失败 以上都是
单纯压缩骨折 有骨折脱位 中央管综合征 截瘫指数高 影像学显示碎骨片压迫脊髓
脊柱楔形压缩性骨折 脊柱前柱和中柱爆破型骨折 脊柱椎体水平撕裂骨折 脊柱屈曲一牵拉型骨折 脊柱骨折伴脱位
整复骨折与脱位 解除脊髓或神经根的压迫 内固定稳定脊柱 部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复 手术中可直接给予神经营养药物
有关节内骨折,手法复位失败者 有软组织嵌入,手法复位失败者 陈旧性脱位手法复位失败者 习惯性脱位非手术治疗无效者 关节脱位并撕脱骨折者