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暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失 椎管内腰骶神经根损伤 脊髓前部损伤 脊髓后部损伤 血管损伤时脊髓中央先开始损伤,再向外周扩散
骨折脱位合并关节突交锁者 截瘫平面不断上升者 椎体压缩超过1/4 影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者 手法复位后仍有不稳定因素存在者
足趾可以活动 踝可以活动 膝可以活动 髋可以活动 肛门指检时可触及肛门外括约肌的收缩
暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失 椎管内腰骶神经根损伤 脊髓前部损伤 脊髓后部损伤 血管损伤时脊髓中央先开始损伤,再向外周扩散
上肢的运动障碍比下肢严重 是最常见的不完全性脊髓损伤 通常由颈椎过伸性损伤导致 通常需立即急诊手术减压 痛觉过敏较常见
早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果 脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失 高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉 截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱 高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害
脊椎骨折复位不满意或存在不稳定者 患者强烈要求手术者 影像学显示有碎片突入椎管压迫脊髓者 截瘫平面不断上升者
足趾可以活动 踝可以活动 膝可以活动 髋可以活动 肛门指诊时可触及外括约肌收缩
半切综合征 前束综合征 后束综合征 中央束综合征 脊髓圆锥综合征
足趾可以活动 踝可以活动 膝可以活动 髋可以活动 肛门指诊时可触及外括约肌收缩
半切综合征 前束综合征 后束综合征 中央束综合征 脊髓圆锥综合征
截瘫 四肢瘫 脊髓休克 马尾综合征 脊髓圆锥综合征
脊髓损伤病人,应根据全面情况来考虑,先决条件是病情是否允许手术 脊髓损伤病人应立即行手术治疗 脊髓损伤病人,如为脊髓不全损伤,其原因为椎管内占位性压迫(如骨折块等)所致,应尽可能早做手术 脊髓不全损伤在非手术治疗过程中有加重表现,应视为立即手术的指征 脊髓损伤病人,如病情危重,难以经受手术打击,则应首先抢救生命