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胎盘早剥 脐带脱垂 急性胎儿窘迫 慢性胎儿窘迫 相对头盆不称
Ⅲ度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产 发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术 轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产 初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
胎盘早剥 脐带脱垂 急性胎儿窘迫 慢性胎儿窘迫 相对头盆不稳
重度胎盘早剥, 不能在短时间内结束分娩者剖宫产 轻度胎盘早剥, 胎儿存活, 胎儿宫内窘迫者剖宫产 发现子宫胎盘卒中, 立即行子宫切除术 破膜后产程无进展, 产妇情况恶化, 胎儿死亡, 亦要行剖宫产 初产妇轻度胎盘早剥, 估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
观察产程进展 因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量 人工破膜,加速产程 立即剖宫产 输血抗休克,同时尽快剖腹探查
慢性胎儿窘迫 相对头盆不称 胎盘早剥 脐带脱垂 急性胎儿窘迫
给产妇吸氧 不能从阴道分娩者,可考虑剖宫产 一旦决定手术应迅速做好术前准备 严密观察产程 常规给抗生素
经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出 忽略性横位行内转胎位术 初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产 胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术 胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术
Ⅲ度胎盘早剥,不能短时间内结束分娩者行剖宫产 Ⅰ度胎盘早剥,胎儿存活,出现胎儿窘迫者行剖宫产 有子宫胎盘卒中宜立即行子宫切除术 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡亦要行剖宫产 初产妇,Ⅰ度胎盘早剥,估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩
阴道流血 胎儿窘迫 剖宫产史 胎位异常 初产妇宫颈口开大3~4cm以内
阴道流血 胎儿窘迫 剖宫产史 初产妇宫颈口开大3cm~4cm以内 胎位异常
Ⅲ度胎盘早剥,不能短时间内结束分娩者行剖宫产 Ⅰ度胎盘早剥,胎儿存活,出现胎儿窘迫者行剖宫产 发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡亦要行剖宫产 初产妇Ⅰ度胎盘早剥,估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩
血、尿常规检查 盆腔B超检查 乳腺外科检查 检查刀口有无感染 会阴检查
重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产 发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术 轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产 初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
盆腔腹膜炎 盆腔结缔组织炎 血栓性静脉炎 子宫肌炎 败血症
经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出 初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产 忽略性横位行内转胎位术 胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术 胎儿已死,无先兆子宫破裂,行断头术
初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产 经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出 忽略性横位行内转胎位术 胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术 胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术
上呼吸道感染 刀口感染 急性乳腺炎 产后出血 产褥感染
胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产 可阴道手术助产 注意后出胎头的娩出 注意胎头双手上举 防止胎儿宫内窘迫
胎盘早剥 脐带脱垂 急性胎儿窘迫 慢性胎儿窘迫 相对头盆不称