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前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 分为3种类型，完全性，部分性，边缘性 主要症状是无诱因无痛性反复阴道流血 主要临床表现为外伤后腹痛伴阴道流血 剖宫产结束分娩
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 分为3种类型，完全性，部分性，边缘性 主要症状是无诱因无痛性反复阴道流血 主要临床表现为外伤后腹痛伴阴道流血 剖宫产结束分娩
完全性前置胎盘往往初次出血时间较早且无反复出血，量较多 若失血过多，可导致胎儿宫内窘迫，严重者胎死宫内 阴道检查仅适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式时 B超可清楚分辨胎先露部，胎盘和宫颈位置及前置胎盘的类型 无诱因、无痛性反复阴道出血并不是前置胎盘的主要临床表现
出血量多 初次出血的时间较早 反复出血，次数较频 一次比一次出血量多 巨大胎儿
主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早 常致胎头高浮及胎位异常 产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上 子宫软，胎位清晰，胎心正常
无痛性阴道流血 宫底高度与孕周相符 子宫下段闻及胎盘血流杂音 子宫张力高，胎心音不易闻及 先露下降受阻
完全性前置胎盘 部分性前置胎盘 前壁胎盘 边缘性前置胎盘 中央型前置胎盘
妊娠晚期无痛性阴道流血 如是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早 常致胎头浮及胎位异常 宫高与孕周不相等 B超可提示前置胎盘类型
胎位不正的发生率高 先露高浮 第一次出血多在孕36周以后 易发生出血性休克 较其他类型前置胎盘易发生出血
妊娠晚期无痛性阴道出血 完全性前置胎盘阴道出血较早 常致胎头高浮及胎位异常 产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上 子宫软，胎位清晰，胎心一般正常
部分性前置胎盘分娩开始后可以变为完全性前置胎盘 边缘性前置胎盘出血最早 前置胎盘的分类一经确诊则不变 胎盘组织下缘与宫颈内口的关系可以变化 完全性前置胎盘一般在37周后才出血
主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早 常致胎头浮及胎位异常 产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上 子宫软，胎位清晰，胎心正常
初次出血的时间较早 出血量多 多次反复出血 巨大胎儿 出血量递增
有痛性阴道出血 无痛性阴道出血 子宫底高度与妊娠月份不相符 子宫张力大 胎心音听不清楚
常致胎头高浮及胎位异常 产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上 子宫软，胎位清晰，胎心一般正常 愈是完全性胎盘前置，阴道流血出现愈早 主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血
