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下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了()
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全科医学(医学高级)《单项选择题》真题及答案
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新生儿感染性肺炎最大特点是
水泡音不典型
发热
发绀
症状不典型
咳嗽出现早
细菌性痢疾患者的发热为感染性发热属于感染性发热的有
风湿热所致发热
白血病所致发热
结缔组织病所致发热
支原体肺炎所致发热
中暑所致发热
新生儿感染性肺炎最大的特点是
发热
发绀
水泡音不典型
症状不典型
咳嗽出现早
以下因素常使感染性发热的热型变为不典型除了
应用抗生素
应用解热药或肾上腺皮质激素
病原菌产生了变异
病程中发生了并发症
输血反应
发热有感染性因素及因素引起
细菌性
病毒性
支原体
非感染性
功能性发热包括
非感染性发热
生理性低热
夏季低热
感染性发热
原发性低热
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男64岁反复咳嗽咳痰20年1周前受凉后畏寒发热咳脓痰气急体温37.6℃呼吸24次/分双肺呼吸音减低有较多湿啰音下肢水肿+最主要的治疗措施为
患者男60岁因左侧额部眼周绿豆大小簇集性丘疱疹和水疱伴低热2d来诊疼痛明显对该患者首选的治疗药物是
患者男60岁因左侧额部眼周绿豆大小簇集性丘疱疹和水疱伴低热2d来诊疼痛明显该患者治疗中最需注意的是
患者男60岁因瘙痒红斑1个月来诊查体头面颈项部胸部和上肢伸侧及双手见弥漫红斑肥厚脱屑伴抓痕血痂其他部位无皮损当前合适的治疗包括提示患者皮损初发于双手系使用过期花露水洗手后发病发病前后无过度日晒史有高血压糖尿病病史服用降压灵和二甲双胍多年无反应史耳后眉弓颏下无皮损发病后曾用冰黄肤乐软膏青鹏膏芦荟胶治疗逐渐加重
患者男32岁因右颈部黑色肿物8年来诊皮肤科查体皮损呈半球形隆起绿豆大小表面平滑无毛关于本病叙述正确的有提示组织病理学真皮内大量的痣细胞团块呈巢状或条索状含有中等量的黑色素
患者女45岁护士因反复发作双下肢结节伴发热10年再次发作1个月来诊10前始无诱因出现双下肢伸侧红色结节高出皮肤质稍硬压之疼痛伴有全身乏力关节肿痛不明显并有低热体温37.5℃左右无咳嗽盗汗予青霉素+地塞米松等后好转其后每年发作近1个月来下肢再次出现结节伴低热乏力无明显消瘦来诊皮肤科查体浅表淋巴结无肿大双下肢伸侧散在蚕豆大小红色结节部分色素沉着有压痛关节无红肿活动自如可能的诊断是提示实验室检查血尿常规正常ESR100mm/hRF正常范围CRP46.8mg/LANAENAds-DNA均-血TB-Ab+PPD+++病毒性肝炎标志物全部阴性胸部X线片腹部B超未见异常无肿大淋巴结
患者女12岁因发热5d全身皮疹2d来诊患者2周前有上呼吸道感染史5d前出现发热体温38.5℃2d前耳后出现玫瑰色斑丘疹逐渐向面部颈部躯干四肢扩展疹间可见正常皮肤体温升至39.2℃发病2~3d时最常见的体征是
患者女12岁因发热5d全身皮疹2d来诊患者2周前有上呼吸道感染史5d前出现发热体温38.5℃2d前耳后出现玫瑰色斑丘疹逐渐向面部颈部躯干四肢扩展疹间可见正常皮肤体温升至39.2℃最可能的诊断是
患者女28岁因面颈双手红斑丘疹丘疱疹渗出伴痒5d来诊自诉5d前春游过程中日晒后感瘙痒继而出现皮疹去年春季亦曾出现类似皮疹经治疗1周内很快消退否认药物及食物过敏史家族中无类似病史查体额面颊鼻梁上唇颈项双手背可见鲜红斑绿豆至黄豆大小丘疹及丘疱疹部分皮疹抓破有少量渗液或结浆液痂皮损对称分布遮盖部位未见皮疹若光激发试验阳性诊断考虑的疾病是
患者男32岁因不洁性交史后1个月惊恐焦虑1周来诊1个月前有过1次不洁性交史1周前听说对方被诊断为淋病正在治疗中惊恐万状焦虑失眠到多家医院就诊查淋球菌均为阴性仍反复要求做多种性病检查本病的病因可能是
患者男30岁鸽场饲养员因寒战发热10d咳嗽咳痰5d来诊发热时体温38~39℃咳嗽初起为阵发性干咳随后开始咳绿色黏痰自服阿莫西林无效查体T38.5℃意识清楚面容疲倦右下肺呼吸音稍增强可闻及中小水泡音血常规Hb125g/LWBC5×109/LMIF测鹦鹉热衣原体IgM效价1∶32胸部X线片右下肺密度增高影边界稍欠清本病治疗的特效抗生素为
患儿男11岁因反复皮疹发热双眼睑水肿1个月来诊查体T36.4℃手指足趾端及手足掌面可见多个米粒及黄豆粒大小的暗红色皮疹压不褪色部分形成水疱及皮肤坏死性淤斑眼睑稍水肿浅表淋巴结未触及肿大口腔内右侧颊黏膜有一直径0.5cm溃疡心肺未见异常双下肢无水肿颈无抵抗神经系统检查未见异常实验室检查血常规PLT86×109/LESR45mm/h尿蛋白++尿隐血+凝血功能活化部分凝血活酶时间24s国际标准化比值0.74余值正常抗中性粒细胞胞浆抗体及病毒全套筛查均-抗核抗体ANA1∶160抗dsDNA+ 该患儿最佳处理方案是
患者女28岁因面颈双手红斑丘疹丘疱疹渗出伴痒5d来诊自诉5d前春游过程中日晒后感瘙痒继而出现皮疹去年春季亦曾出现类似皮疹经治疗1周内很快消退否认药物及食物过敏史家族中无类似病史查体额面颊鼻梁上唇颈项双手背可见鲜红斑绿豆至黄豆大小丘疹及丘疱疹部分皮疹抓破有少量渗液或结浆液痂皮损对称分布遮盖部位未见皮疹为明确诊断最合适的检查项目是
患者女3个月因全身皮肤水疱红斑色素沉着结痂3个月来诊患儿出生后4d双下肢出现散在水疱数日后蔓延至躯干水疱糜烂结痂后新的水疱出现1个月后出现红斑结节疣状斑块及涡旋状色素沉着否认家族类似病史及父母近亲婚配查体四肢躯干见网状漩涡状色素沉着及红斑疣状结节散在水疱该病诊断为
患者男35岁因发现背部一红色丘疹伴疼痛10d加重4d来诊自用红霉素软膏外搽效果欠佳皮疹渐扩大成一硬块疼痛加剧伴畏寒发热查体T38.5℃右肩胛部见一直径约4cm的圆形红肿斑块中央见数个小脓栓浅表破溃挤压见少量脓血性液体渗出压痛明显血常规WBC12.5×109/LN0.89本病经验性选用抗生素应首选
女52岁近半年排便次数增加有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质临床拟诊结肠癌有关结肠癌的下列描述不正确的为
患者男32岁因右颈部黑色肿物8年来诊皮肤科查体皮损呈半球形隆起绿豆大小表面平滑无毛本病组织病理学中的痣细胞类型为
患者男72岁因全身瘙痒2年来诊皮肤科查体皮肤干燥伴抓痕血痂诊断为老年性瘙痒症干性皮肤的主要特征是
患者男32岁因右颈部黑色肿物8年来诊皮肤科查体皮损呈半球形隆起绿豆大小表面平滑无毛临床上需与本病相鉴别的是
腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病但除外
患者男60岁因瘙痒红斑1个月来诊查体头面颈项部胸部和上肢伸侧及双手见弥漫红斑肥厚脱屑伴抓痕血痂其他部位无皮损为明确诊断应追问的病史和检查包括
患者男72岁因全身瘙痒2年来诊皮肤科查体皮肤干燥伴抓痕血痂诊断为老年性瘙痒症老年性瘙痒症患者皮肤屏障功能降低其主要的发病机制是
患者男16岁背部出现白斑1年渐发展至颈后及双前臂当地诊断为白癜风给予患者积极的临床指导口服白癜风胶囊交替外用新适确得乳膏和他卡西醇软膏皮损处色素的恢复其黑素细胞来源于提示经治疗半年后颈后和双前臂的皮损完全恢复正常
患者女42岁因面部浸润性斑块6个月来诊查体面部散在大小不等的浸润性斑块粉红或红褐色偶见形成环状应该考虑的诊断包括
患者女42岁因面部浸润性斑块6个月来诊查体面部散在大小不等的浸润性斑块粉红或红褐色偶见形成环状如要确诊此病还需要做的检查是
患者男12岁因日晒后面部双手背红斑丘疹水疱伴灼痛6d来诊无发热查体结膜轻度充血面颊鼻梁额双手背鲜红斑轻度水肿上有粟米至绿豆大小丘疹和散在水疱脓疱部分水疱顶端有脐凹少数皮疹干燥结黑痂部分皮疹有脓痂或少量脓性分泌物并见散在抓痕颌下可触及数个黄豆大小淋巴结轻触痛感染控制后该患者的治疗首选
患者女3个月因全身皮肤水疱红斑色素沉着结痂3个月来诊患儿出生后4d双下肢出现散在水疱数日后蔓延至躯干水疱糜烂结痂后新的水疱出现1个月后出现红斑结节疣状斑块及涡旋状色素沉着否认家族类似病史及父母近亲婚配查体四肢躯干见网状漩涡状色素沉着及红斑疣状结节散在水疱该病的特征不包括
患者男35岁因发现背部一红色丘疹伴疼痛10d加重4d来诊自用红霉素软膏外搽效果欠佳皮疹渐扩大成一硬块疼痛加剧伴畏寒发热查体T38.5℃右肩胛部见一直径约4cm的圆形红肿斑块中央见数个小脓栓浅表破溃挤压见少量脓血性液体渗出压痛明显血常规WBC12.5×109/LN0.89临床治疗前应该做的最重要检查是
患儿男11岁因反复皮疹发热双眼睑水肿1个月来诊查体T36.4℃手指足趾端及手足掌面可见多个米粒及黄豆粒大小的暗红色皮疹压不褪色部分形成水疱及皮肤坏死性淤斑眼睑稍水肿浅表淋巴结未触及肿大口腔内右侧颊黏膜有一直径0.5cm溃疡心肺未见异常双下肢无水肿颈无抵抗神经系统检查未见异常实验室检查血常规PLT86×109/LESR45mm/h尿蛋白++尿隐血+凝血功能活化部分凝血活酶时间24s国际标准化比值0.74余值正常抗中性粒细胞胞浆抗体及病毒全套筛查均-抗核抗体ANA1∶160抗dsDNA+ 最可能的诊断是
患者女45岁患玫瑰痤疮经治疗后病情控制医师要求她平时注意日常护理特别是应避免过多的紫外线照射她的皮肤类型为Fitzpatrick提示首先让她填写了经典的Fitzpatrick光皮肤类型问卷结果总分为24分
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